“黃臉婆”的女人免不了為面色發(fā)愁，總想通過涂脂抹粉來營造出一種紅顏的效果。但是，還有一種“粉面含春”的女人也有她的苦惱。這種人雖然身材纖細、皮膚細膩，但經常頂著一張關公般的大紅臉，很失女人的清秀，而且臉紅的同時，自己也感到很不舒服、很煩熱。

    我當住院醫(yī)生的時候，跟著我的老師看過一個女孩子，她是滑冰運動員，平時在首都體育館里練習，才24歲。來看病就是為了治臉上總是發(fā)紅、發(fā)熱的毛病。她說，一起訓練的女孩子都白白凈凈的，只有她，總像個“紅臉關公”似的，別人見了她總要問她怎么了，是不是有什么事兒讓她興奮得滿臉通紅。特別是大家開會，或者屋子里悶的時候，情況更嚴重。為此，她總是端一杯涼水，一邊開會，一邊冰熨自己的臉。冬天明明覺得很冷，手腳也冰涼的，但臉依然發(fā)熱，她自己也覺得像有一股火郁積在身體里。

    人的面部是胃經經過的地方，所以面子上的問題，比如臉上長痤瘡了，一般人都覺得和胃火有直接關系，因此這個女孩子去看醫(yī)生時，開的也都是去胃火的藥，吃得她不斷地瀉肚，但臉紅的問題依舊。事實上，如果她除了臉紅，還口臭、特能吃、大便干，不久前吃過辛辣的食物，比如，“麻辣香鍋”“香辣魚片”之類的，而且在面部發(fā)熱、發(fā)紅的同時，沒有明顯的手腳冰涼癥狀，這種比較單純而統(tǒng)一的熱，可能就是胃火引起的。找中醫(yī)的話，一般會用含有石膏的藥物治療，比如“黃連清胃丸”“黃連上清丸”之類。但這個臉熱手涼、內熱外寒的女孩子的癥狀不是因為胃火，而是肝郁，因為氣機不通暢、氣血運行不暢了，很多醫(yī)生想不到這一點，所以很容易誤治。

    在中醫(yī)里，肝是主疏泄的，被稱為“將軍之官”，就是形容肝這個臟器是容不得憋屈、不通的，唯有肝氣運行的甬道宣暢了才能使其正常。通俗地說，在中醫(yī)里，肝負責全身氣機的調理，氣機通暢的時候，身體臟腑的功能就能和諧、有序。一旦肝氣被郁住了，功能就失調，就會直接導致熱量郁積在體內散不出來，這就是所謂的“肝郁化熱”，用現代醫(yī)學的概念來說，就是身體的散熱不均衡。

    中醫(yī)五行是“金克木”的順序，肺屬金，肝屬木，肺管轄著肝。一旦肝氣過盛了，肝氣郁了，就會反過來欺負身為“領導”的肺。在中醫(yī)里，肺又是主皮毛的，肺被“欺負”了，和它相關的皮毛的功能就要受到影響，散熱功能就要失調，自然就表現出忽冷忽熱，皮膚忽紅忽白，其實癥結在肝氣郁結上。

    我們有時候看到人很生氣的時候，面色也會變得一會兒紅，一會兒白的，嚴重的時候還會氣得吐血，這在過去的電影中很常見。這其實是合乎醫(yī)理的，說明這人動了肝氣，而且都殃及到肺了，膚色的改變是肺被肝“欺負”的結果，而突然吐血則叫“肝火犯肺”。

    這種因為肝氣郁結導致的發(fā)冷，和體內有寒時感覺的發(fā)冷不同，后者能感到身體從里往外冒寒氣，連骨頭節(jié)都往外冒寒氣，病人會本能地想要穿厚衣服、想要接近熱東西。但肝郁的人不同，他們對熱的東西會抵觸，知道自己越熱，面部就會越紅、越燙。他們的發(fā)熱也和體內有熱引起的發(fā)熱有所不同。體內有熱的時候，人會想喝水，而且喜歡喝冷水，喝了冷水之后覺得痛快。但這種肝氣郁結造成的熱是郁熱，病人不喜歡喝冷的東西，而且能感到自己的熱被郁住了。我看到的那個女孩子就說，總想給自己的皮膚扎個洞，讓里面的熱散出去。這種情況下，只有疏肝才能把不均衡的熱疏散出去。

    雖然這是個24歲的女孩子，但她的臉上發(fā)紅、發(fā)熱，和更年期女性的面部紅熱的機理類似，都是體內激素失去平衡導致的。只是年輕女孩子的激素失衡程度輕，病情也相對單純，通過調理能順利“過關”。這個女孩后來吃的是以“逍遙散”為基礎的湯藥，方子里始終在用柴胡和薄荷這兩味有宣散肝經郁熱作用的藥物，為的是幫她把郁熱透散出去。她吃了這藥后，臉上發(fā)熱的情形明顯減輕了。一個多月后，她在比賽之前來看病，想帶點兒中成藥“加味逍遙丸”的成藥走，那時候，她已經是個很秀氣、白凈的女孩了。

    這種寒熱不均的問題，如果遇到一個庸醫(yī)，要么是單純地清熱以去面部紅熱，要么是單純地溫里以解手腳之涼，都是明顯的錯誤，而且會加重面部的郁熱。因為無論是單純地清熱，還是單純地溫里，都會加重肝氣的郁結，在臉紅嚴重的基礎上，還可能導致長斑，比如說黃褐斑、蝴蝶斑，年紀輕輕就步入了失調的中年期。