一般的急性上消化道出血會(huì)造成血液持續(xù)性丟失，如果不做處理，病人很快就會(huì)出現(xiàn)貧血乃至低血容量休克。臨床上多是用止血藥胃鏡止血相結(jié)合，如果沒有胃鏡的條件，就只能用三腔二囊管冰鹽水止血?！?】

    卡維手里什么都沒有，所以他之前一直強(qiáng)調(diào)費(fèi)爾南活不了就是這個(gè)原因。

    不過活不了不代表立刻就會(huì)死，只要想辦法拖時(shí)間還是有機(jī)會(huì)的，就是辦法比較無腦一點(diǎn)。

    既然消化道在持續(xù)出血，量一直維持在較高的水平，現(xiàn)有辦法又無法去止血，那就只有靠輸血補(bǔ)回來。自體輸血肯定不現(xiàn)實(shí)，經(jīng)過消化道的污染后，這些吐出來的血液不可能再回輸，只能用異體輸血。

    異體輸血在19世紀(jì)并不是一個(gè)特別新鮮的概念，已經(jīng)有不少人嘗試過，為的就是在嚴(yán)重創(chuàng)傷后挽救傷員的生命，以及在一些復(fù)雜手術(shù)中起到兜底的作用。

    “當(dāng)初做剖宮產(chǎn)手術(shù)的時(shí)候，我就發(fā)現(xiàn)英國的詹姆斯·布蘭德爾醫(yī)生早在50年前就嘗試過好幾次人人輸血，只是成功率比較低?！笨ňS說道，“但我最近發(fā)現(xiàn)了些可以提高成功率的辦法?！?br/>
    走了法托拉德和尹格納茨，卡維成了警局里唯一能指導(dǎo)救治工作的醫(yī)生。

    此時(shí)去外面找醫(yī)生顯然不合適，也沒必要，因?yàn)槿S也納恐怕只有卡維懂得如何救他，就連法醫(yī)穆齊爾也愿意相信卡維的辦法：“是不是需要我們給他輸血？”

    “想要救他的命就只能這么做。”

    警員們大都有抵觸情緒：“就沒別的方法了么？”

    而對于記者或者其他一些人，反應(yīng)則要更強(qiáng)烈些：“是啊，救人是醫(yī)生的責(zé)任，為什么要用我們的血？”

    “我不同意輸血！”

    卡維面前是眾生相，是一堆互不相干的復(fù)雜情感，因?yàn)橐患钊藰O度不滿的大事后，選擇一致反對的奇怪現(xiàn)象。畢竟剛才提議的時(shí)候，他們都和費(fèi)爾南一樣，立刻選擇了同意。

    尤其是那些記者，前后態(tài)度的轉(zhuǎn)變實(shí)在太大了。

    “我沒閑心和你們浪費(fèi)時(shí)間。”

    卡維又看了眼放在費(fèi)爾南身前的接血杯子：“你們既然這么猶豫，那要不然還是算了吧。我也挺累的，忙了一天也該回去睡覺了。”

    說罷他就準(zhǔn)備起身往外走。

    “卡維先生在這種時(shí)候的態(tài)度總是那么強(qiáng)硬?！蹦慢R爾在卡維身上跌過跟頭，知道他這一走是鐵定不會(huì)回來了，所以就起身靠了過來，攔住他說道，“還是希望你能等一等，至少也得等那兩位的結(jié)果吧”

    “國王陛下必然會(huì)同意，可費(fèi)爾南的胃腸道一直在出血，不管是救慢了還是救得不夠徹底，他的命都未必能拖上三天?！笨ňS嘆了口氣，“所以我剛才就說，實(shí)在不行就放棄吧，別勉強(qiáng)自己?！?br/>
    “可別放棄啊這提議其實(shí)挺不錯(cuò)的。”費(fèi)爾南現(xiàn)在被關(guān)進(jìn)了單人牢房，正躺在一張小床上，“無非是給我輸點(diǎn)血而已，最后還不是得死?！薄?br/>
    卡維知道這個(gè)建議有悖常理，雖然結(jié)果都是死，但在場的其他人都不得不選擇一個(gè)比較惡心自己的過程。

    之所以要提出來，有他自己的理由。

    首先是為了一次性解決所有的麻煩，至少這種手術(shù)展現(xiàn)方式得到了所有人的認(rèn)可?；蛟S尹格納茨在自己的影響下越來越覺得手術(shù)不該帶有太強(qiáng)烈的表演性質(zhì)，但他在面對這種情況時(shí)，也拿不出更合適的辦法。

    此外，展示手術(shù)對卡維也是一個(gè)難得的機(jī)會(huì)。

    做了那么多臺手術(shù)終究只能證明他的天賦和工作能力，對身份地位的提升很有限。

    很多手術(shù)都是在圈子里反響熱烈，真到了莫拉索和弗朗茨的耳朵里，其實(shí)也就是一次不大不小的手術(shù)創(chuàng)新而已，價(jià)值不會(huì)比一臺電報(bào)機(jī)大多少。

    如果能一直能待在維也納，卡維不會(huì)太在意地位，可接下去是處處都有危險(xiǎn)的戰(zhàn)場，他必須再提一提自己的身份才能保證自己的基本安全。

    現(xiàn)如今的軍醫(yī)處有了莫拉索這位督察官，看似穩(wěn)妥了許多，但其實(shí)暗藏危機(jī)。

    他不懂后勤，更不懂醫(yī)療，許多實(shí)權(quán)還是在艾丁森的手里捏著。艾丁森一直都把自己當(dāng)眼中釘，評價(jià)相對客觀，可真到了分配醫(yī)療資源的時(shí)候指不定會(huì)來點(diǎn)騷操作。

    其實(shí)莫拉索進(jìn)軍醫(yī)處也不算什么好事，因?yàn)橐运燥@獨(dú)斷的性格，不知道什么時(shí)候就會(huì)頭腦一熱沖上前線。他去前線倒沒什么，怕就怕他把自己帶在身邊當(dāng)隨行的私人醫(yī)生，這事兒可就嚴(yán)重了。

    卡維手里有技術(shù)，可依然是一名普通外科醫(yī)生，雖不至于被送去前線當(dāng)擔(dān)架隊(duì)員，但被派去當(dāng)團(tuán)營一級的隨行醫(yī)生也夠惡心人了。

    戰(zhàn)場情況瞬息萬變，這些隨行人員不僅累，還很危險(xiǎn)。

    關(guān)鍵醫(yī)療物資肯定不夠，前線部隊(duì)里只有最簡陋的手術(shù)應(yīng)激工具，說不定那些手術(shù)刀鉗子之類的最后還得自帶。

    所以他才會(huì)接老元帥的腰椎間盤突出，才會(huì)接朱斯蒂娜的乳腺癌切除，為的就是把自己留在戰(zhàn)場后方的大醫(yī)院里。是不是高層他無所謂，但至少也得像希爾斯那樣，不能當(dāng)別人的棄子。

    按照原本的計(jì)劃，順利完成朱斯蒂娜的乳腺癌切除，其實(shí)已經(jīng)把卡維推到了一個(gè)非常高的位置，基本擠進(jìn)了尹格納茨所在的維也納外科第一梯隊(duì)。

    但現(xiàn)在看來有些等級不是光靠手術(shù)能得來的，光靠這一臺手術(shù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，主刀和一助之間有著相當(dāng)大的差距。

    雖說手術(shù)術(shù)式是他給的，可在外人眼里終究是瓦特曼在操刀，最后大多數(shù)功勞也被分給了瓦特曼?？ňS當(dāng)然也得到了褒獎(jiǎng)，但錢對他來說除了能增加一些研究實(shí)驗(yàn)的經(jīng)費(fèi)外，沒有其他意義。

    縱觀戰(zhàn)爭之前這一兩個(gè)月，卡維的手術(shù)里能真正能稱得上名人的也就只有路德維希元帥?！?br/>
    當(dāng)初就是懷著給元帥做手術(shù)的噱頭來拉升自己的身份地位，可現(xiàn)在看來，這或許起不了什么作用。因?yàn)檫@并不能給弗朗茨帶來利益，甚至于因?yàn)樵獛浄Q病和自己的手術(shù)，奧軍最高統(tǒng)帥很有可能換人。

    弗朗茨能不怨恨自己就已經(jīng)很不錯(cuò)了。

    所以與其說這是一場作秀表演，卡維更愿意稱其為給法國大使搭建的舞臺，誰讓弗朗茨更看重法國人呢。

    當(dāng)然，除了這一點(diǎn)，卡維還希望能靠這臺荒誕的露天手術(shù)來實(shí)驗(yàn)一下新藥的效果，以及上消化道出血手術(shù)的可行性。在這樣一個(gè)酒精性肝硬化、肝癌、胃潰瘍、胃癌食管癌都高發(fā)的年代，急性上血確實(shí)需要一個(gè)符合當(dāng)前年代的治療方案。

    不得不說，在信息傳遞極度貴乏的年代，這種展現(xiàn)方式雖然有違外科無菌原則，也侵害了個(gè)人隱私，但確實(shí)有它的可取之處。

    “誰讓費(fèi)爾南該死呢.”卡維告戒道，“剛才對我的建議連連點(diǎn)頭，都在那兒說好，怎么現(xiàn)在都沒聲音了？時(shí)間再拖下去，到時(shí)候露天手術(shù)的廣告散出去，人卻沒了，可對誰都沒好處?！?br/>
    “.就是放點(diǎn)血而已?！蹦慢R爾脫了上衣，挽起襯衣的袖子，“要抽多少？”

    “先不急，第一步只需要幾滴血就夠了?！笨ňS拿過了那個(gè)接血的杯子，里面是費(fèi)爾南剛吐出來的兩口血，“滴管和試管都拿來了么？”

    “拿來了，按照你的要求，這兒有11根管子。”

    “行。”卡維掃了眼面前的警察們，“來吧，旁邊就是小刀，我消過毒了，一人一根管子往里面滴兩滴就行了?！?br/>
    眾人對輸血有抵觸情緒，但只是放幾滴血他們還是可以做到的。幾分鐘后，滴了血的管子被依次貼上各自的姓名，然后一字排開擺在了卡維面前。

    “接下去要干嘛？”

    “看看你們的血液和這位犯人的能不能共存?！?br/>
    接血杯子里的血液已經(jīng)開始凝固，里面的細(xì)胞成分紛紛下沉，表面則析出了一層清亮的澹黃色液體?，F(xiàn)代人都知道那就是血清，但19世紀(jì)對血液成分認(rèn)識不足，即使知道有這種東西，也很難想到它的作用。

    卡維用滴管吸取了這一層血清，給面前21人份的血液樣本做起了血型配對實(shí)驗(yàn)。

    “血液與血液之間有著種類區(qū)別，不同的血液之間是互相排斥的?！笨ňS邊說邊做，將血清依次滴入這些試管中，“能不能輸血，完全是上帝的旨意.”

    一旦給事情套上宗教外衣，總能起到事半功倍的效果。

    事實(shí)上，在卡維搬出這套理論之后，沒有一個(gè)人站出來質(zhì)疑實(shí)驗(yàn)的可信度。他們都注視著試管里的變化，希望能從中看出一些上帝的啟示。

    實(shí)驗(yàn)并不算多嚴(yán)謹(jǐn)，因?yàn)闆]有使用抗凝劑，結(jié)果會(huì)有出入。

    好在血液凝結(jié)反應(yīng)足夠敏感，在滴入費(fèi)爾南的血清后11根試管很快就有了變化?！?br/>
    其中7根血液只是變澹了一些，震蕩之后也沒有出現(xiàn)凝集反應(yīng)，而剩余的14根里很快出現(xiàn)了棉絮狀沉淀：“真是太巧了，兩位探長和穆齊爾老師竟然都是同一血型?！?br/>
    血型對他們來說是個(gè)新詞，但現(xiàn)在根本不是考慮這些的時(shí)候。

    “為什么是我們？？？”

    “.真是讓人不敢置信！我的血竟然和犯人的血完美共存了？”

    “我需要輸多少血？”

    “先輸200ml試試吧，不過現(xiàn)在還缺不少東西?！笨ňS其實(shí)對輸血也不是特別有把握，畢竟臨床上遇到過一些兇險(xiǎn)的輸血反應(yīng)，沒有現(xiàn)代醫(yī)療措施很可能會(huì)翻車，“等我的人到了之后再輸。”

    他要等得是住在市立總醫(yī)院的達(dá)米爾岡，以及住在醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室里的薩瓦林。

    為了保證輸血能順利完成，除了要有針頭和輸液膠管外，還需要一定量的抗凝劑和急救藥品。

    前者可以幫他帶來這些輸液工具，后者則可以提供已經(jīng)有了成品的腎上腺提取液。因?yàn)槟I上腺非常小，在提取時(shí)沒有分成皮質(zhì)和髓質(zhì)，所以里面不僅僅有來自于髓質(zhì)的去甲腎上腺素、腎上腺素，還有來自于皮質(zhì)的糖、鹽皮質(zhì)激素。

    當(dāng)然，除了這些之外，還有林林總總在內(nèi)好幾十種物質(zhì)。

    如果輸血真出了問題，卡維就只能靠它們了。

    第二天一早。

    各家報(bào)紙紛紛刊載了關(guān)于維也納多人離奇失蹤的報(bào)道，其中用大篇幅描繪了費(fèi)爾南的身材、長相和經(jīng)歷。除此之外還寫了一部分犯桉經(jīng)過，不過后者大都是記者編纂出來的。【2】

    卡維的血型配對實(shí)驗(yàn)也被他們提了一嘴，只不過這些實(shí)驗(yàn)的理論基礎(chǔ)并不是他所說的上帝的啟示，而是血型之間的抗原抗體反應(yīng)。

    真正能算得上報(bào)紙頭條的還是對費(fèi)爾南的處決介紹。

    不是普通的絞刑，也不是斬刑或者別的其他刑罰，而是一臺極其危險(xiǎn)的手術(shù)。

    這條新聞一出，不論是普通市民，還是同為外科的醫(yī)生們，亦或者是和受害者、犯人有過交集的人們都被它深深吸引住了視線。曾經(jīng)封閉的手術(shù)劇場被改成了手術(shù)廣場，熱鬧程度翻了不止十倍。

    而最關(guān)鍵的是，原本付不起錢的人也能到現(xiàn)場觀看了。

    那些為這場手術(shù)花了心思的人們，特地開出了一個(gè)幾乎人人都能接受的價(jià)錢，并且給這些錢找了個(gè)不錯(cuò)的去處：

    “每位觀眾只需付1克朗的價(jià)錢就能在布置的手術(shù)廣場上占的一個(gè)好位置，這些錢將被用于維也納市政管理和軍隊(duì)建設(shè)。如果沒錢也沒關(guān)系，圣米歇爾大廣場可以容納近千人，大家完全可以在場外觀看這一盛況”