戚彤雯摸著腰從床上爬起來,自言自語地說了一句:“年紀大了,腰不行了?!?br/>
想當年她八年制后階段在臨床上實習的時候,可以面不改色地給普外科的主刀扶八個小時的鏡子。當時就連主任都夸她是學外科的好苗子,不過她最后沒選外科,選了內科。
戚彤雯的早飯慣例是兩三片全麥面包配黑咖啡,再加一個白煮蛋。不過當她打開冰箱門的時候,發(fā)現她的全麥面包不翼而飛,取而代之的是一張便利貼,出自蒲子銘之手:
雯雯,面包過期了,我?guī)湍闳恿?。廚房里有白粥,你記得吃過早飯再去上班。
蒲子銘
戚彤雯走到廚房的時候,煮蛋器“?!币宦?,蓋子被彈開,提醒女主人有關于水煮白蛋的存在。
戚彤雯想去給賽恩斯加餐,卻發(fā)現蒲子銘已經加好了貓糧。
蒲子銘是個很細致的人,用結婚前戚媽媽的話來說,是個暖男。
但,不是中央空調的那種暖法。
馬向雪曾跟她說:“當時學校里暗戀老蒲的人不少,那戲劇學院的?;ǘ寂艿结t(yī)學院追老蒲,老蒲一直不冷不熱的,那句話怎么說來著,禮貌,但拒人于千里之外……可是他對你多主動啊,只要不是個瞎子,誰都知道老蒲暗戀你……”
“不過就是你倆談戀愛了,來打聽老蒲的人也不少,反正老蒲的分寸感是真的不錯,你倆談戀愛的時候,他朋友圈背景就是你,后來你倆領證了,朋友圈背景就換成婚紗照了……”
醫(yī)院電梯里,戚彤雯不知怎的點進了蒲子銘的微信頭像,卻發(fā)現他的朋友圈內容不知從什么時候起變成了三天可見,朋友圈背景也變了,變成了一張他身穿白大褂的工作照。
“?!?br/>
“麻煩讓一下……”
戚彤雯下意識地跟著人群出去,卻發(fā)現這并不是心內科病房的樓層。
她只好重新等待電梯。
她低頭,落回了她與蒲子銘的聊天頁面。
記錄里顯示,對方發(fā)了一張心電圖給她,問:是傳導阻滯了嗎?
而她當時的回復是:I度AVB。下壁導聯P波挺高的,估計是肺動脈壓力有點上去了。
群消息傳來新的提醒,并艾特她:[6床收一個stemi,急診做完上來]
DOC.Qi:[收到]
踏入值班室的時候,戚彤雯剛才那一點情緒小波動已經蕩然無存。
“早,師兄?!?br/>
“早?!遍h邱一邊拆自己的早餐外賣,一邊說:“今天有新的規(guī)培和實習同學來,你早上給他們做個簡單的培訓?!?br/>
戚彤雯脫下身上的大衣,抖了一抖掛進衣柜,最近醫(yī)院的暖氣開得跟不要電費一般,她只在里面留一件白襯衫,外面套白大褂。
今天是本年度最后一個月的第一個工作日,也是規(guī)培生和實習生輪轉入科的日子。
所以今天的心內科辦公室里多了幾張生面孔。
戚彤雯默默數了一下人頭:1、2、……5、6。
很好,這個月來了六個小黑工。其中四個是規(guī)培,兩個是實習,戚彤雯只需掃上一眼,就能分辨清楚。
見戚彤雯進來,大家都不約而同地站起:“老師好?!?br/>
這不禁讓戚彤雯有些恍惚。
“都坐下來吧。”戚彤雯先坐到電腦面前,簡單看了一下住院病人的情況。然后點進桌面上一個ppt,打開,轉向這些輪轉學生。
“自我介紹一下,我是戚彤雯,也是西院心內科的住院總。首先我代表西院心內科歡迎你們的到來,也希望你們能在這個月內收獲滿滿。長話短說,我先來介紹一下心內科的基本情況和你們這個月的工作內容。”
戚彤雯忽然意識到,她說了和她第一年上臨床時,她的帶教老師幾乎無差的話。
六雙眼睛同時對著她。
“這個樓層主要是我們心內科和神經外科的病區(qū)。我們一共有六十張床,三個組。其中1組和2組在42病區(qū),3組在43病區(qū),都在這一層?!?br/>
“這六十張床還包括CCU的二十張床,如果有需要呼吸機支持的病人,我們會轉到樓下ICU,需要和ICU共同管理?!?br/>
“我們科的科主任是裘書翠教授。1組的帶組教授也是裘教授,2組的帶組教授是萬祁教授,3組的帶組教授是郭琇芬教授。每周三是大查房的時間,屆時希望大家好好準備。”
“現在已經給你們分了組,大家先做個自我介紹吧?!逼萃┱f:“我記得有兩位是實習同學……”
掛著本科生胸牌的同學舉起了手:
“老師,我是19臨床五年制的蔡嘉德,分到了1組?!?br/>
“……我是臨五的巫茜,分到了2組?!?br/>
“1組會比較忙,你要辛苦了。”戚彤雯朝他微笑點頭。
“是!我明白!”對方斗志昂揚,充滿了沒被臨床毒打過的激情。
剩下的四位便是規(guī)培,三女一男,分別是:
來自內科規(guī)培基地(腎內科)的山令慧(女),分到了1組。
來自康復科基地的胡姣(女),分到了1組。
來自麻醉科規(guī)培基地的尤馨(女),分到了3組。
來自內科規(guī)培基地(消化內科)的杜磊(男),分到了2組。
“好?!逼萃⑺麄兊拿趾蜆用惨灰粚涀?,繼續(xù)說:“我們收治的疾病大概就是這幾種,主要是冠心病、急性心肌梗死、高血壓;手術做的最多的也是冠脈造影介入,余下的就是起搏器植入和PFO封堵。”
“所有的心內科病人入院時必須完成心電圖和心超檢查……”
“我們這邊最重要的一條紀律……”戚彤雯環(huán)視四周:“是不能忽略病人主訴,每天上班、踏入病區(qū)的第一件事,是去床旁看病人?!?br/>
“寫病史不是最重要的,文書工作誰都能做。作為一個醫(yī)生,管好你的病人才是最重要的?!?br/>
看著他們似懂非懂的眼神,戚彤雯知道他們并沒有真正的理解這句話的含義。
因為她那個時候也是這樣的,覺得上級老師太啰嗦,以及覺得……規(guī)培生不就是來做文書工作嗎?
“杜磊。”戚彤雯看向那個男生:“你今年是第三年?以前也來過我們科?”
“是的。”
按照內科基地的要求,每年都要在心內科輪轉一個月。
“剩下的都是一年級的同學了。”戚彤雯打開病歷系統(tǒng):“你們現在都開通了工號密碼嗎?按照醫(yī)院的最新規(guī)定,現在都要用自己的工號寫病歷,交由上級醫(yī)師審核……病人出院時,要把出院小結交給他們,在病人出院的三天內要整理完病史?!?br/>
戚彤雯說:“其實我們科的病史沒有其他內科那么嚴格……”她開了個玩笑來緩和氣氛:“大家放輕松,不用擺出一副如臨大敵的模樣。”
這其中,以來自麻醉科基地的尤馨最緊張,她只寫過麻醉科文書,沒有寫過病史(見習、實習時的那些病史不算)。
她是學碩畢業(yè)來規(guī)培的,臨床于她而言遙遠得就像上個世紀的事情。心內科也是她出科輪轉后的第一個科室,她既興奮又害怕犯錯。
不過這位溫柔的女帶教老師多少讓她松了口氣:唔,感覺很年輕很親切,和她從前在內科見過的那些尖酸刻薄的“巫婆巫公”一點不一樣。
“早?!?br/>
一位年紀稍長的女醫(yī)生走過,和戚彤雯打招呼:“小雯啊,你在教你們組的小朋友寫病史嗎?也順便教一教這個月分到我們組的小朋友吧?!?br/>
戚彤雯笑著回答道:“我都一起教了。”
女醫(yī)生豎起大拇指:“還好有你?!?br/>
女醫(yī)生只是短暫地進來了一下,很快又消失不見,尤馨不免有些奇怪,現在也快到上班時間,怎么辦公室里一直沒見其他上級醫(yī)師?
這時戚彤雯解答了她的疑惑:“我們科室通常是七點鐘交班,交班結束之后各組查各組的房,除了大查房的時候是一起,其他時候都是分開來的。具體查房時間看你們組里的上級老師,一般是吃個早飯之后開始查房。”
尤馨懂了,原來他們到的時候已經錯過了交班時間,所以現在老師們都在休息室吃早飯,等到查房的時候才會過來。
可是……他們需要參加上級老師的交班嗎?
尤馨不懂這個,她偷偷問了旁邊內科基地的同學。
山令慧說:“他們大的交大的班……”她指了指自己,又指了指尤馨:“我們小的交小的班。大家各自對接好,就行了。而且現在有電子交班手冊……”
她又悄悄說了一句:“西院區(qū)的心內科沒有那么嚴,老師們人都蠻好的,你在三組,三組比較輕松,應該也是照顧你?!?br/>
辦公室開始陸陸續(xù)續(xù)進人,戚彤雯將這些規(guī)培生和實習生分給相應的組和帶教老師,“我今天要和你們講的就這些了,之后有什么不懂,要及時和帶教老師提出來,希望大家都能在心內科收獲滿滿?!?br/>
早上很快便變得忙碌起來,今天是周一,每逢周一周三周五是1組和2組的手術日。3組的手術日在周二和周四。
戚彤雯帶走了分到1組的小朋友,內科基地的山令慧和臨五的蔡嘉德。
正好急診的病人做完手術被推到了CCU,戚彤雯帶著兩個小朋友把病人收了進來,教他們如何開住院醫(yī)囑:“這是一個急性ST段抬高的心肌梗死病人,你們看,這是他術前的心電圖,術后前三天每天都要給他復一個心電圖,你們可以觀察他術后心電圖的一個變化……”
這個病人最后被山令慧收下,因為蔡嘉德是實習生,所以戚彤雯暫時沒讓他管床,只是讓他跟在山令慧后面打打雜。
一個匆忙的上午就這樣過去,現在到了午休時間。大家從食堂打飯上來,一邊吃飯一邊閑聊。
尤馨已經被病史系統(tǒng)弄得焦頭爛額,偏偏她的上級老師就對病史的要求極為嚴格,她在麻醉科的同學小群里吐槽:“不是說3組很輕松嗎?我怎么一點也沒覺得……”
她轉頭看見游刃有余的山令慧,羨慕道:“戚老師對你真好,感覺她好溫柔啊?!?br/>
尤馨降低聲音道:“她看上去也好年輕,已經做住院總了嗎?”
這時,規(guī)培三年級生杜磊插了一句:“戚彤雯是八年制,她和我是同一級的規(guī)培?!?br/>
“???”尤馨很想問,又默默地把問題吞了回去。
杜磊說:“八年制拿的是專博學位,通過海都市的減免考試可以減三年規(guī)培為兩年。但是現在的減免考試通過率很低了,戚彤雯是我們這一期規(guī)培生中唯二兩個通過的?!?br/>
“所以戚老師是去年結業(yè)的。”尤馨不由得道:“好厲害,怪不得她看上去這么年輕……八年制……那她現在也就二十七八歲左右。”
“那師兄你也是八年制嗎?”
杜磊搖頭,道:“我是傳統(tǒng)路線讀過來的。我老板在這里?!彼砸擦粼谶@里規(guī)培。
“戚老師當年的海都市公共科目考試也是全市第一名哦。”