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新崎雛子資料 高挑女孩簽了危重病

    高挑女孩簽了危重病情告知書(shū)以后,趙勝和李慕嘉全力投入了對(duì)年輕女孩的救治中。

    但很遺憾,年輕女孩的血壓開(kāi)始在掉了。

    血壓這一降,就是斷崖式的。

    滴滴滴!

    就在趙勝和李慕嘉全神貫注關(guān)注年輕女孩的情況,想要找出此刻導(dǎo)致女孩生命垂危的元兇病因的時(shí)候,生命監(jiān)護(hù)儀急促的響了起來(lái)!

    片刻以后,宋薇大喊道:“趙醫(yī)生,心跳停了!”

    聽(tīng)到這話,正在思考的趙勝,一眼就看到心電監(jiān)護(hù)儀上的一條直線。

    聽(tīng)到宋薇的話,李慕嘉條件反射立刻上前,開(kāi)始給年輕女孩做起了心肺復(fù)蘇。

    “腎上腺素,快!”

    趙勝也是連忙對(duì)宋薇說(shuō)道。

    宋薇三兩下從急救柜里面拿出腎上腺素,抽了一支,給年輕女孩推了進(jìn)去。

    李慕嘉還在做胸外按壓,但此刻,年輕女孩的呼吸已經(jīng)近乎了微弱到?jīng)]有了。

    看到這個(gè)情況,趙勝連忙對(duì)李慕嘉說(shuō)道:“李醫(yī)生,你來(lái)做氣管插管,我來(lái)接著復(fù)蘇?!?br/>
    “好?!?br/>
    李慕嘉也是雷厲風(fēng)行的點(diǎn)點(diǎn)頭,要說(shuō)氣管插管,沒(méi)有哪個(gè)科室的醫(yī)生比ICU的更熟練了。

    這也是術(shù)業(yè)有專攻。

    就像按下了快進(jìn)鍵,李慕嘉在短短1分鐘內(nèi),就完成了一般在3到5分鐘才能完成的氣管插管。

    在氣管插管完成以后,李慕嘉又給年輕女孩上了呼吸機(jī)輔助通氣。

    在這一通迅速的反應(yīng)操作下,趙勝又按壓了2分鐘,年輕女孩終于恢復(fù)了自主心跳。

    看到心電監(jiān)護(hù)儀上重新出現(xiàn)的跳動(dòng)的曲線,搶救室里面所有人都松了一口氣。

    趙勝此刻才發(fā)現(xiàn),他的后背已經(jīng)濕透了!

    而還在搶救室內(nèi)的兩個(gè)女孩,此刻也已經(jīng)是大氣都不敢喘一下,已經(jīng)是被這場(chǎng)景給徹底的驚住了。

    正是享受大好青春年華的兩個(gè)女孩,哪里親身體會(huì)過(guò)這種生死之間的大恐怖!

    而且躺在搶救床上,差一點(diǎn)就死去的人,還是和她們一起上班的同事。

    導(dǎo)致女孩生命垂危的病因,到底是什么?

    此刻,女孩暫時(shí)撿回了一條命,但是趙勝和李慕嘉,都在苦苦的思索。

    帶著金絲眼鏡、頭發(fā)扎起,看上去十分精明干練的李慕嘉,在思索片刻以后,對(duì)趙勝說(shuō)道:“趙醫(yī)生,患者會(huì)不會(huì)是什么中毒了?”

    “中毒?”

    趙勝聽(tīng)到這話,頓時(shí)就是一個(gè)激靈。

    腹痛、嘔吐、腹瀉、大汗淋漓、低血壓、呼吸急促、肺部濕啰音、休克、昏迷,但是腹部B超、血檢、心電圖都沒(méi)有任何的異常。

    此刻,年輕女孩的情況,都在趙勝的腦海中過(guò)了一遍。

    中毒?

    趙勝瞬間就想到了一個(gè)根本不可能的猜測(cè)!

    想到這里,他立刻上前,翻開(kāi)已經(jīng)陷入昏迷女孩的眼瞼。

    在翻看女孩瞳孔的時(shí)候,趙勝驚呆了。

    女孩的雙側(cè)瞳孔,不但沒(méi)有陷入正?;杳缘纳⒋鬆顟B(tài),反而非常小,像是針尖一樣!

    正常人的瞳孔,直徑為2-4mm左右,如果昏迷的時(shí)候散大,甚至能達(dá)到10mm。

    但年輕女孩張璇此刻的瞳孔,就連1mm也沒(méi)有,就是針尖一樣,這說(shuō)明女孩張璇的瞳孔,是極度縮小的!

    “針尖樣瞳孔!”

    趙勝在檢查的時(shí)候,站在一邊看著的李慕嘉,立刻脫口而出!

    是了,這就是針尖樣瞳孔!

    趙勝立刻斷定。

    什么樣的情況下,患者會(huì)有針尖樣瞳孔?

    只有用了嗎啡或者部分強(qiáng)效鎮(zhèn)靜藥的患者,才會(huì)導(dǎo)致瞳孔縮小。

    但這年輕女孩,根本接觸不到這種藥物。

    還有另外一個(gè)原因,會(huì)導(dǎo)致瞳孔極度縮小,那就是有機(jī)磷中毒!

    是了,腹痛、嘔吐、腹瀉、大汗淋漓、低血壓、呼吸急促、肺部濕啰音、休克、昏迷,這些都是有機(jī)磷中毒以后,移植了膽堿酯酶,影響了外周神經(jīng),出現(xiàn)的M樣(毒蕈堿樣)表現(xiàn)!

    年輕女孩從頭到尾的所有表現(xiàn),都能用有機(jī)磷中毒來(lái)解釋。

    一開(kāi)始大汗淋漓,這不是休克,是有機(jī)磷中毒引起的腺體分泌增加的表現(xiàn)。

    視力模糊、中毒,更是中毒的表現(xiàn)。

    而寒戰(zhàn)發(fā)抖,卻沒(méi)有發(fā)熱,這是有機(jī)磷中毒引起的肌纖維顫動(dòng)!

    所有的癥狀,都連起來(lái)了!

    有機(jī)磷農(nóng)藥(OPS)是我國(guó)使用廣泛、用量最大的殺蟲(chóng)劑。主要包括敵敵畏、對(duì)硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、內(nèi)吸磷(1059)、樂(lè)果、敵百蟲(chóng)、馬拉硫磷(4049)等。

    急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(AOPP)是指有機(jī)磷農(nóng)藥短時(shí)大量進(jìn)入人體后造成的以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的一系列傷害,臨床上主要包括急性中毒患者表現(xiàn)的膽堿能興奮或危象,其后的中間綜合征(IMS)以及遲發(fā)性周圍神經(jīng)?。∣PIDPN)。

    有機(jī)磷毒物進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合,生成磷酰化膽堿酯酶,使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)大量積聚,作用于膽堿受體,產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,從而影響生命活動(dòng)。

    由于副交感神經(jīng)興奮造成的M樣作用使患者呼吸道大量腺體分泌,造成嚴(yán)重的肺水腫,加重了缺氧,患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。

    但是,在中都這樣大城市賣房子,看上去過(guò)著精致生活的年輕女孩,去哪里接觸到農(nóng)藥,又怎么會(huì)有機(jī)磷中毒呢?

    因?yàn)榻^大多數(shù)的有機(jī)磷中毒,都出現(xiàn)在農(nóng)村,而且都是自殺口服的。

    “你們和她住一起么?”

    想到這里,懷著疑問(wèn),趙勝對(duì)兩個(gè)女孩問(wèn)道。

    在中都這樣的大城市,年輕女孩,尤其是同事的話,大多數(shù)都是合租的,一個(gè)人的話,很難承受一套房子高額的房租。

    “嗯?!?br/>
    高挑女孩點(diǎn)點(diǎn)頭。

    “平時(shí)的話,她有沒(méi)有在家里養(yǎng)什么花草,會(huì)不會(huì)有可能接觸到農(nóng)藥?就是敵敵畏、樂(lè)果之類的?”

    趙勝問(wèn)道。

    “沒(méi)有,我們?nèi)齻€(gè)人住在一起,本來(lái)就很擠,沒(méi)地方養(yǎng)花草的?!?br/>
    高挑女孩想了想說(shuō)道。

    “你們好好的想一下,她平時(shí)生活里面,有沒(méi)有接觸到什么類似于農(nóng)藥的東西?”

    趙勝再次問(wèn)道。

    雖然懷疑是有機(jī)磷中毒,但一定要確定診斷,才能用有機(jī)磷中毒的解毒藥物解磷定。

    不然的話,不是有機(jī)磷中毒,用上解磷定那就是加速患者死亡了。