“心臟、復(fù)合骨折和脾臟破裂這些問題，我們都還能解決?！笔卸汗强浦魅紊驈脑瓢欀碱^解釋道：“不過患者現(xiàn)在顱內(nèi)增壓、大出血，腦外的醫(yī)生現(xiàn)在全都在手術(shù)臺上忙，我們這邊人手根本不夠，如果貿(mào)然動手術(shù)，恐怕患者撐不到下臺！”
“沒錯(cuò)，就算是我們幾個(gè)也不敢輕易亂動，要是心臟阻斷，根本不可能活過來。”張群先同意的點(diǎn)點(diǎn)頭，有些無奈的嘆了一口氣。
“嗯，現(xiàn)在二十幾個(gè)重傷都在進(jìn)行手術(shù)，12個(gè)患者都出現(xiàn)了腦出血，三個(gè)醫(yī)院的腦科醫(yī)生都上了，分身乏術(shù)！”市二院的內(nèi)科副主任虎婷婷搖搖頭。
幾人都是一副唱衰的表情，顯然對患者不抱太大的希望。
“做CT了沒？”江楓微微頷首，他知道這其中的嚴(yán)重性，看向三人問道。
“給，這是報(bào)告?！睆埲合戎魅乌s緊將檢查報(bào)告遞給他，
“現(xiàn)在患者已經(jīng)開始出現(xiàn)呼吸衰竭了，根據(jù)CT顯示，應(yīng)該是腦水腫引起的腦疝，壓迫了呼吸中樞?！?br/>
他死死盯著江楓，張群先知道江楓在心外、婦產(chǎn)、內(nèi)科等方面的大手術(shù)都完成過很多臺。
而且每一臺手術(shù)都是教科書級別的完美！
到現(xiàn)在為止，他的所有手術(shù)視頻幾乎都成為各個(gè)科室的手術(shù)教材，給所有的醫(yī)生以供學(xué)習(xí)。
但腦顱手術(shù)是的專業(yè)方向不同，江楓他能行嗎？
“張主任，我記得江楓現(xiàn)在還是實(shí)習(xí)醫(yī)生吧?！本驮诮瓧骺礄z查報(bào)告的時(shí)候，內(nèi)科副主任虎婷婷眉頭微皺的看向張群先問道，
“他真的能上臺嗎？”
“放心吧，江楓已經(jīng)是我們市一院正式醫(yī)生了，而且有院長特批的手術(shù)簽字權(quán)，你說呢？”張群先聞言淡笑一聲，平靜的語氣中充滿了傲然。
聽到他的話，市二院的兩位主任皆是面色一變，看向江楓的眼神頓時(shí)變得嚴(yán)肅和難以置信！
一個(gè)實(shí)習(xí)生獲得了院長特批的手術(shù)簽字權(quán)？
要知道，手術(shù)簽字權(quán)是只有可是副主任醫(yī)師級以上才會擁有的權(quán)力??！而江楓竟然已經(jīng)得到了每個(gè)普通醫(yī)生都夢寐以求的權(quán)力！
“當(dāng)然，我也不知道他會不會腦顱手術(shù)，等等吧?！睆埲合纫妰扇松袂榇魷?，又跟了一句。
虎婷婷副主任和沈從云主任差點(diǎn)兒一口老血噴出來。
“老張，事關(guān)人命，你可別跟我們開玩笑！”虎婷婷副主任忍不住沉聲道：“這可是腦顱手術(shù)，稍有不慎會出人命的！”
幾人議論的這會兒功夫，江楓已經(jīng)放下了檢查報(bào)告，托著下巴陷入了沉思。
“怎么樣江楓，能搞嗎？”張群先見狀，緊張的問道。
“患者顱內(nèi)出血應(yīng)該超過了三十毫，伴有顱內(nèi)增壓，情況確實(shí)不太好，我的想法和你們醫(yī)院一樣，開顱！”江楓抬起頭看了一眼傷員的監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)，旋即望向三人說道，
“給我一個(gè)腦外的器械護(hù)士，我需要協(xié)助?！?br/>
張群先聞言眼前一亮，看著樣子是能做！當(dāng)即指著一個(gè)護(hù)士道：“快！去腦外找一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的器械護(hù)士過來！”
那護(hù)士點(diǎn)點(diǎn)頭，立馬快步跑出手術(shù)室。
江楓根據(jù)檢查報(bào)告，已經(jīng)了解了傷者的具體情況，腦海中形成了多個(gè)手術(shù)方案。
目前患者血壓已經(jīng)達(dá)到了140，這對一個(gè)成年人來說，已經(jīng)有些偏高了。
除此之外，患者頭骨枕頂部有一道十厘米的裂口，深達(dá)顱骨，伴有活動性出血。頭顱檢查里出現(xiàn)腦挫裂傷，蛛網(wǎng)膜下腦膜也有不同程度的損傷。
腦海中開始選擇最合適的手術(shù)方法。
目前來說最有效的解決腦顱出血的手術(shù)方法，大概包括了三種。
第一種是微創(chuàng)開顱。
這種手術(shù)方案的優(yōu)點(diǎn)是局麻、創(chuàng)傷小，同時(shí)操作簡便，恢復(fù)快，但同時(shí)缺點(diǎn)也很大。
血腫不能徹底清除，顱內(nèi)的壓力也無法減少到最佳狀態(tài)，而且由于是微創(chuàng)的緣故，手術(shù)視野非常小，一旦手術(shù)過程中形成血栓，很難有應(yīng)對的辦法。
第二種，小骨窗！
就是在淤血部位鑿一個(gè)小窗，開顱血腫清除手術(shù)，一般常用語腦核出血，創(chuàng)傷較骨瓣開顱小。
這種方法且手術(shù)視野大，可以在直視下清除血腫減壓、止血。
不過患者如果患有腦疝一類的疾病的話，這種反感也不適用。
最后一種是骨瓣開顱血腫清除手術(shù)，需要直接掀開患者的頭蓋骨。
這對醫(yī)生來說最完美的手術(shù)方案，視野完全，血腫清除的徹底，止血也徹底，充分減壓，唯一的缺點(diǎn)就是創(chuàng)傷太大，縫合只有會留下很深的疤痕。
根據(jù)報(bào)告顯示，患者腦疝傾向明顯，直接宣告了前兩種方案不可行。
剩下的，只有骨瓣開顱了。
決定了，就這樣吧！
江楓心中已經(jīng)確定了手術(shù)方案。
約莫十分鐘后，離開的護(hù)士沒有回來，來了另一位護(hù)士，腦外科的護(hù)士長！
“江醫(yī)生，我來了。”
她看到江楓第一眼便走到他面前，沉聲說道。
“好?！?br/>
江楓點(diǎn)點(diǎn)頭，掃過眼前的三人，語氣嚴(yán)肅，
“各位，我們開始吧?！?br/>
“好！”
張群先毫不猶豫的一口應(yīng)道，立刻走上手術(shù)臺。
而另外兩位市二院的主任互相望了望，均是看出了彼此了顧慮。
但江楓有張群先作保，他們也不好說什么。
因?yàn)閬淼臅r(shí)候院長下了死命令，不管發(fā)生任何事情，堅(jiān)決服從市一院的安排和調(diào)度。
5分鐘，準(zhǔn)備工作全部完成。
張群先也手持阻斷鉗看向他，似乎在等待命令。
“我先開顱，釋壓完成后你們再進(jìn)行手術(shù)。”
江楓說道，沖腦外護(hù)士長伸手。
護(hù)士長遞給他浸潤了碘酒消毒棉。
“鋪巾，把病人抬起來固定。”
江楓一邊說，一邊和護(hù)士長同時(shí)操作。
“把腦動力系統(tǒng)推過來?！?br/>
護(hù)士長馬上將腦動力系統(tǒng)組裝好，選擇合適的鉆頭連接上手柄，遞給了他。
江楓接過放在旁邊中，點(diǎn)點(diǎn)頭。
護(hù)士長將另一端連接在主機(jī)上，并將銑刀頭組裝好放在備用臺上。
固定吸引器，防止吸引器頭、電刀、雙極電凝。
打開雙極電凝，調(diào)解雙極電凝的大小。
做完這一切，開顱手術(shù)的準(zhǔn)備工作完成了，下面，將是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。