孫立恩完全沒有察覺到正有一股惡意對自己虎視眈眈。在他看來，這不過是一名非?！蓱z且倒霉的病人。正在亟待自己想辦法拯救性命。

    平?？床。瑢O立恩自問已經(jīng)算是每一次都傾盡全力了。但直到現(xiàn)在，孫立恩才驚訝的發(fā)現(xiàn)——自己居然還有點潛力可以挖。

    為這名病人進(jìn)行治療是一個大工程。之前孫立恩說過，給新生兒治病就像是給另一個物種看病一樣。給老年人看病，雖然沒有新生兒那么夸張，但也確實和普通病人不太一樣。

    給邱振華輸液之前，孫立恩就刻意控制了一下藥物的輸注量。老人家心臟功能普遍比較弱，要是按照健康成年人的習(xí)慣標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補液，很有可能馬上誘發(fā)急性左心衰。但具體多少算是安全的，這個孫立恩也不清楚。

    比較麻煩的是，四院里并沒有專門的老年病區(qū)。想要和以前一樣直接抓個?？漆t(yī)生過來會診是不太可能的事情。孫立恩左思右想，最后決定還是請內(nèi)分泌科的醫(yī)生過來看看——內(nèi)分泌科平時處理的病人里有不少都是中老年人，他們的處理經(jīng)驗更值得借鑒一些。

    除了內(nèi)分泌以外，ICU的醫(yī)生也被孫立恩請了過來。卑微小孫在線賠笑，好話說盡并且保證回頭請客吃飯，這才讓ICU來會診的主治醫(yī)師勉強答應(yīng)“幫忙監(jiān)護(hù)一下”，并且承諾了一張ICU的床位給他。

    不知道是邱振華自己身體素質(zhì)確實不錯，還是說老頭命不該絕。新鮮的冰凍血漿和維生素K輸注之后，他的生命體征逐漸平穩(wěn)了下來。雖然血氧飽和度還是93%左右，但至少咳嗽和血色素含量基本已經(jīng)穩(wěn)住了。

    邱振華目前的生命體征比較穩(wěn)定，接下來的治療就不能大水漫灌了。孫立恩再三確認(rèn)了一下狀態(tài)欄，明確邱振華沒有其他的問題之后，和兩位護(hù)士以及邱華強一起，把老頭推到了CT室里開始檢查。

    很快，影像科的醫(yī)生就找到了邱振華肺部的異常所在——他的縱膈內(nèi)胸腺區(qū)有一個大小約2.3厘米乘2.1厘米的結(jié)節(jié)狀高密度影，密度均勻邊界清楚。增強掃描下呈不均勻輕度強化，CT值70-80HU。

    “這是個占位性病變啊?！庇跋窨频尼t(yī)生看著檢查結(jié)果，表情有些無奈，“看位置，胸腺瘤的幾率很大?，F(xiàn)在都已經(jīng)有癥狀了……麻煩咯。”

    胸腺癌的死亡率很高，主要是因為這個位置上的腫瘤往往沒有什么征兆和癥狀。被確診的病人幾乎都是晚期，從發(fā)現(xiàn)到死亡……進(jìn)展速度會很快。

    孫立恩瞥了一眼躺在CT檢查床上的邱振華，然后皺著眉頭問道，“其他地方還有占位病變么？”

    “胸腹部是沒有了。”影像科的醫(yī)生不敢怠慢，再三檢查之后，他搖了搖頭說道，“這個部位沒有發(fā)現(xiàn)，其他地方不好說?！?br/>
    “其他地方的淋巴有腫脹么？”胸腺周圍淋巴組織密布，如果患者有胸腺癌，那通過淋巴轉(zhuǎn)移的可能性也非常大。

    “好像也沒有……”胸腹區(qū)域的CT掃描同時也能看到患者的腋下淋巴組織。但這一個區(qū)域目前也是一切正常?！半y道是早期？”影像科醫(yī)生琢磨了半天，也沒想明白為什么這位七十多歲而且還表現(xiàn)出癥狀的老人家沒有轉(zhuǎn)移的痕跡。

    “所以說，這個位置很有可能根本就不是什么腫瘤?！边@下，孫立恩終于明白之前的診斷是怎么回事了——這壓根就不是什么腫瘤被中藥和人體自行治愈的罕見案例。這是一起被影像檢查結(jié)果所誤導(dǎo)的誤診！

    在狀態(tài)欄的幫助下，孫立恩可以百分之百的確診，邱振華并沒有什么腫瘤。那個看上去像是胸腺癌的縱膈內(nèi)占位病變，實際上是他的肺大皰。

    “這個地方的組織密度大概和人眼的晶狀體差不多，70-80HU嘛?！庇跋窨频尼t(yī)生知道，自己應(yīng)該盡量向?qū)O立恩說明一下影像學(xué)的檢查意義。孫醫(yī)生雖然天縱才華，但畢竟年紀(jì)不大。臨床經(jīng)驗可能還不是特別豐富。詳細(xì)說明一下檢查，或許有助于他盡快鎖定病因。

    眼球里的晶狀體，本質(zhì)上是一個富含有水的具有彈性的組織。外側(cè)被透明的被囊所包裹，除了晶狀體囊、晶體上皮、晶體纖維和懸韌帶以外，沒有任何其他結(jié)構(gòu)。

    CT值本質(zhì)上是一種測量人體密度大小的計量單位，單位是亨氏單位（HU）。空氣的CT值為-1000，而致密骨則是+1000。

    “和晶體類似？”孫立恩稍微一愣，然后頓時有了一個假設(shè)——如果說肺大皰外面的組織作用類似晶狀體囊，那肺大皰里的物質(zhì)……密度可能也就和晶體纖維差不多。

    換言之，邱振華的肺大皰里是有東西存在的，而且密度大概和水、蛋白質(zhì)的混合物差不多……孫立恩忽然瞪大了眼睛，然后向一旁的影像科醫(yī)生問道，“血栓塊的HU密度是多少？”

    “一般是64~84HU吧?！庇跋窨频尼t(yī)生想了想答道，“你是覺得……這一塊是血栓？”

    “不見得就是血栓。”孫立恩卻搖了搖頭，他似乎已經(jīng)猜到了答案，“患者有咳血的癥狀，那么……這些血是從哪兒來的呢？”

    “從……從血管里？”這位影像科的醫(yī)生很明顯不是一個合格的捧哏，盡管他已經(jīng)在非常努力的回答孫立恩的提問了?！拔覜]看到他有出血灶啊。”

    “不不不，你已經(jīng)看見了?！睂O立恩一指屏幕上的那個占位性病變道，“就是這個。”

    “這里是橫膈膜，和肺部不連同啊?！庇跋窨频尼t(yī)生奇道，“你是覺得患者有肺穿孔？這不可能，他沒有氣胸的癥狀，我也沒看到有氣影?！?br/>
    孫立恩一愣，影像科的醫(yī)生說這里是橫膈膜，但……狀態(tài)欄卻沒提過橫膈膜上有問題。他又看了看CT的顯示，但以孫立恩這種二把刀的水平，那確實是看不出來區(qū)別——三年間，兩家醫(yī)院不同的專業(yè)的影像科醫(yī)生都做了檢查，都同時認(rèn)為這個地方的病變是胸腺而非肺部。這又是怎么搞的？