李辰暗笑，要是讓老院長知道這些都是一位對公立醫(yī)院失望透頂?shù)呐t(yī)生的想法，還是十幾年后的事情。要是李辰實話實說一定會被認(rèn)為滿口胡話，李辰才不會這么讓別人這么認(rèn)為自己。

    “我那朋友資歷尚淺，這才會有這些牢騷一堆。哪能和院長你們這些名聲在外的相提并論，呵呵.......”院長也聽出來李辰并不想說出那位朋友，估計這位醫(yī)生朋友也是對醫(yī)學(xué)行業(yè)里的一些事情十分失望才會有這些想法，既然別人不愿透露，心里有數(shù)的不再追問。

    其實李辰也只是認(rèn)為公立醫(yī)院現(xiàn)在的服務(wù)水平，現(xiàn)在真的需要很大程度上的提升。

    “這次我既然和院長你也提及公立醫(yī)院與私立醫(yī)院之間的區(qū)別，我想暫時以我們的榆州市一院作為公立醫(yī)院的典型。一院也是三甲醫(yī)院，只是我一直不明白這個三甲醫(yī)院到底是怎樣評判出來？”李辰不好再繼續(xù)將醫(yī)院存在的問題一一列舉出來，不能不顧院長的面子，好歹也是院長管理的醫(yī)院。

    “這些一般人是不知道有什么評判標(biāo)準(zhǔn)，這個不僅僅得要求我們醫(yī)生的技能方面，還有很大一部分都是由醫(yī)院的其他部分組成?！?br/>
    大家所有人的目光都集中在身為衛(wèi)生局副局長的黃穎身上，這個問題由她來解答最為合適。

    “等級醫(yī)院管理將醫(yī)院分成一、二、三、特級四級。一級醫(yī)院沒有甲、乙、丙三等；二、三級中有甲、乙、丙三等?！?br/>
    “級的劃分是按病床數(shù)來的：一百張以下，也就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為一級醫(yī)院；五百張以上，定為三級，原則上省級及每個市一至兩所；五百張以下，一百張以上評為二級。除這三個等級以外還有特等，這專指那些規(guī)模特大的醫(yī)院，如北京的中日友好醫(yī)院、首都醫(yī)院等。我們醫(yī)院現(xiàn)在的病床數(shù)應(yīng)該是在五百二十張左右，所以‘三甲’中的‘三’就是從這來的......”   重生之地產(chǎn)官商24443

    “至于甲、乙、丙三等的劃分是按技術(shù)水平、醫(yī)療條件、管理水平等的差別而定。從而看來，三甲醫(yī)院和特級醫(yī)院是最好的了。我們榆州的醫(yī)院讓你們民眾感到諸多不滿意，真是讓我覺得十分慚愧......”

    要不說隔行如隔山，這些個還真是在座的人各個都領(lǐng)教了。

    聽聞黃穎都已經(jīng)默認(rèn)了榆州醫(yī)院現(xiàn)存的問題，柯院長此時真有種如坐針氈的感覺。

    現(xiàn)在的民營醫(yī)院在全國范圍內(nèi)，不管是規(guī)模，還是數(shù)量上都還沒有讓公立醫(yī)院有任何威脅，只能算是小小的影響，真正的沖擊要等到幾年后。

    李辰的印象中民營醫(yī)院的起步也不是很久，上個世紀(jì)80年代，民營醫(yī)院才開始在中國醫(yī)療行業(yè)中出現(xiàn)。但中國民營醫(yī)院真正大規(guī)模的發(fā)展，是在幾年后的2001年以后的光景。

    由于中國對醫(yī)院實行國有管理，公立醫(yī)院由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門直接管理，而民營醫(yī)院的建立必須經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)。雖然政策沒有限制民營醫(yī)院的建立，但衛(wèi)生部門出于對公立醫(yī)院的保護(hù)，在審批時對民營醫(yī)院卡得很嚴(yán)，民營醫(yī)院在這樣的環(huán)境下，很難得到發(fā)展。2001年9月中國開放醫(yī)療市場，鼓勵發(fā)展民營醫(yī)療機構(gòu)，民營醫(yī)院開始在社會上大量出現(xiàn)。

    民營醫(yī)院的出現(xiàn)，對于患者來說，結(jié)束了過去只能去公立醫(yī)院看病的單一服務(wù)模式，有了更多的選擇余地，能滿足不同的需求。對國家來說，減少了國家對醫(yī)療衛(wèi)生投入的負(fù)擔(dān)。

    幾年后的2003年，應(yīng)該算是私立醫(yī)院的黃金時代，民營醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)入了最好的時期，由于公立醫(yī)院資金投入不足，地方**將醫(yī)療資金的投入來源盯向了民間資本。許多地方**改革衛(wèi)生醫(yī)療體制，允許公立醫(yī)院通過委托經(jīng)營、股份合作、股份制等形式，或整體出讓的辦法，引進(jìn)社會資本，并對民營醫(yī)院實行幾年免稅制度。

    這一措施，使得大量民間資本投入到了醫(yī)療行業(yè)，當(dāng)時名聲大噪的當(dāng)屬幾家大型企業(yè)也投身到醫(yī)療行業(yè)競爭中。中國空調(diào)企業(yè)奧克斯集團投資幾億元、占地十幾公頃的明州醫(yī)院籌備建設(shè)中，在當(dāng)時可算是大手筆。

    當(dāng)然除了奧克斯集團還有浙江東南網(wǎng)架集團有限公司投入幾億元收購浙江蕭山婦幼保健院后成立了蕭山醫(yī)院；金陵藥業(yè)股份有限公司出資幾千余萬元正式收購江蘇省某市人民醫(yī)院，控股比例占到了百分之七十......

    李辰對榆州一院提出的那些問題都還只是一些表面上所呈現(xiàn)出來的，醫(yī)療行業(yè)真正存在的問題院長和黃穎應(yīng)該比誰都了解。

    “作為商人我考慮的只是些利益問題，根本沒有想過市場和國家政策是否都適合，國家現(xiàn)在對于醫(yī)療事業(yè)還是挺關(guān)心的，現(xiàn)階段對于以盈利為目的的民營醫(yī)院還存在著諸多**，真不知道到底該不該投資開家私立醫(yī)院。”陳強心里暗道。

    近幾年的國家對于私立醫(yī)院是不是很支持，但是今后的醫(yī)改方向是在堅持“一個結(jié)合、三個分離、三個聯(lián)動”，即市場方式和**方式結(jié)合以解決醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置問題，將公益性和盈利性醫(yī)療機構(gòu)徹底分離、醫(yī)藥分離、管辦分離；同時將醫(yī)療改革、醫(yī)藥改革、醫(yī)保改革進(jìn)行整體設(shè)計、互相推動。

    這一有利條件對于私立醫(yī)院來說就算是個天大的好消息，這樣一來就會有其發(fā)展的空間和余地。

    對于醫(yī)改從古至今總是眾說紛紜，在部分官員和業(yè)界專家的探索中，將公益性醫(yī)院和盈利性進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)分被認(rèn)為是醫(yī)改的前提和基礎(chǔ)。   重生之地產(chǎn)官商24443

    這個提議也不無道理，因為雖然目前國內(nèi)壓倒性的百分之九十以上的醫(yī)院都是公立醫(yī)院，只有百分之十左右是民營醫(yī)院，但所有醫(yī)院都在追求利潤，它的公益性沒有辦法體現(xiàn)出來，醫(yī)療服務(wù)的普遍性也無法實現(xiàn)。這是醫(yī)改中最受詬病的地方。

    “我認(rèn)為民營醫(yī)院的發(fā)展有很大的市場空間?！秉S穎半天沒有說話，一開口就冒出這句話，一時間還真的不知道到底該不該信。

    “何以見得？”金佑威并不是不相信妻子黃穎，只是就目前的情形實在看不出來。

    “你們也知道中國人口多，中國的醫(yī)療市場在全世界是最大的。因疾病、保健醫(yī)療、美容醫(yī)療等支出的費用，雖然沒有具體的統(tǒng)計數(shù)目，但估計每年大概要超過萬億元人民幣。”

    黃穎這話說的不假，誰讓中國人口是全世界最多的國家，人多了自然醫(yī)療整個支出就當(dāng)然不是個小數(shù)目。

    “這么大的市場，民營醫(yī)院目前只占極少的份額。就這么多的市場占有率，到民營醫(yī)院就診的人數(shù)當(dāng)然會少之又少，入園率這方面就更是不值一提吧。相比而言而公立醫(yī)療機構(gòu)的診療人次數(shù)和入院人數(shù)以壓倒性的優(yōu)勢蓋過民營醫(yī)院。”

    黃穎這樣的說辭，倒是和李辰他們的想法如出一轍，現(xiàn)在的衛(wèi)生局也有扶持民營醫(yī)院的想法，不過還只是想法并沒有到了實施的那步。

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