每個(gè)行業(yè)有每個(gè)行業(yè)的規(guī)范，細(xì)分到行業(yè)內(nèi)部，其實(shí)每個(gè)崗位也都有各自需要遵守的規(guī)范。
　　有光就有影子，書寫規(guī)范意味著內(nèi)容繁復(fù)，自然會(huì)滋生出不成文的各種縮寫習(xí)慣。
　　有些時(shí)候因?yàn)槿巳硕紝W(xué)會(huì)了這些縮寫，覺得方便，反而忘記了原本的行業(yè)書寫規(guī)范。當(dāng)監(jiān)察規(guī)范的人也都習(xí)慣了縮寫，規(guī)范就會(huì)被扔進(jìn)汪洋大海里，再也撿不起來(lái)了。
　　在祁鏡眼里，醫(yī)療鑒定或許會(huì)因?yàn)榱?xí)慣了診斷后面加“問(wèn)號(hào)”，而放松標(biāo)準(zhǔn)。
　　但真進(jìn)了司法流程，錯(cuò)的終究是錯(cuò)的。
　　按規(guī)定，影像學(xué)的診斷意見分好幾種書寫方式。
　　有能根據(jù)主訴和影像直接確診的，僅根據(jù)影像就能排除原有診斷的，也有懷疑某種疾病的，或者在治療中進(jìn)行復(fù)查，影像表現(xiàn)符合臨床醫(yī)生判斷的。
　　每一種都有各自的書寫方式，用詞都不同。
　　當(dāng)有懷疑診斷時(shí)，最簡(jiǎn)單的就是前面加“考慮”二字，或者在診斷加懷疑性后綴詞。
　　可能、不排除、待排除都可以用。
　　有些謹(jǐn)慎的讀片醫(yī)生還會(huì)再加一句：建議進(jìn)一步檢查，建議必要時(shí)再行復(fù)查，等等。
　　而且影像學(xué)診斷意見里填的內(nèi)容和臨床診斷不一樣，需要先概括性描述所看到的證據(jù)，然后再用括號(hào)寫下自己的診斷意見。
　　祁鏡拿著照片，說(shuō)道：“就比如這個(gè)右上肺周圍型肺癌，正確寫法是：右肺上葉xxx病變，考慮周圍型肺癌可能性大（未除外其他病變，建議進(jìn)一步檢查確診）?！?br/>　　陸子姍聽后尷尬地笑了笑，沒想到一項(xiàng)診斷意見竟然能寫出那么長(zhǎng)一大段來(lái)：“這是不是太復(fù)雜了？”
　　“影像學(xué)醫(yī)生不是接診醫(yī)生，更何況是最簡(jiǎn)單最粗糙的胸片?！?br/>　　“他們連病人面都沒見過(guò)，手里只有一張檢查單，單子上寫的只有一句主訴，信息量太少了。”
　　祁鏡解釋道：“讀片醫(yī)生只能對(duì)影像本身負(fù)責(zé)，所以寫的內(nèi)容一定要盡量客觀。但影像學(xué)診斷又是個(gè)極其主觀的東西，怎么才能讓主觀判斷看起來(lái)足夠客觀？”
　　祁森想了想：“得把自己主觀判斷的依據(jù)一起寫上去?！?br/>　　“是啊，有了自己判斷的依據(jù)，就能看出是讀片錯(cuò)誤還是書寫錯(cuò)誤，或者是臨床醫(yī)生后續(xù)的臨床診斷錯(cuò)誤。”
　　“只是寫上一個(gè)問(wèn)號(hào)，實(shí)在太省，況且這個(gè)問(wèn)號(hào)還寫成了感嘆號(hào)?！?br/>　　祁鏡搖搖頭：“這醫(yī)生怕是沒被告過(guò)吧，一點(diǎn)點(diǎn)自我保護(hù)意識(shí)都沒有。”
　　陸子姍看著肖玉和祁森默認(rèn)的樣子，趕緊把祁鏡說(shuō)的這些全記了下來(lái)。這些話應(yīng)該可以成為問(wèn)責(zé)突破口，不過(guò)她還需要能真正的擺的上臺(tái)面的證據(jù)......
　　“其實(shí)呢......”
　　忽然一股熱氣拂過(guò)陸子姍的臉龐，嚇了她一大跳。轉(zhuǎn)臉看去原來(lái)是祁鏡湊了過(guò)來(lái)，想看看她在寫什么東西。
　　“其實(shí)你不用把我的話都寫下來(lái)?！?br/>　　“不寫我哪兒記得住啊?！?br/>　　“你可以去找找《病歷書寫規(guī)范》以及《影像學(xué)診斷書寫規(guī)范》?！逼铉R笑著問(wèn)道，“小妹妹，現(xiàn)在是幾個(gè)專家??？”
　　“三個(gè)行了吧?！?br/>