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我真不是醫(yī)二代 166.藍+黃=綠

色素只是一個非常籠統(tǒng)的概念,任何能讓東西帶上顏色的都能稱為色素。祁鏡這話說了幾乎等于白說,在徐佳康看來就是純粹地坑錢。
  他沒辦法反抗,定價權(quán)不在自己手里,對方提示的內(nèi)容不是他所能控制的。
  但大家都是窮醫(yī)生,誰都不傻。在祁鏡表明了態(tài)度后,徐佳康直接大小了再花錢的念頭,說不定再塞過去10刀,得到的結(jié)局也不會好到哪兒去。
  色素......
  雖然這兩個字很普通,但卻給徐佳康帶來了個新的思路。在尋找答案的時候不需要死抓病癥不放,不如從最基本的開始。
  造成藍色自然得要藍色的色素,而醫(yī)學(xué)上有什么病能產(chǎn)生藍色色素嗎?
  徐佳康默默搖了搖頭,自己的記憶里并沒有這么神奇的疾病,那藥物呢?大多數(shù)藥物的代謝途徑也是經(jīng)尿液排出,如果藥物是藍色的話......
  剛開始掉轉(zhuǎn)思維方式并不是一件容易的事兒,從現(xiàn)象看本質(zhì)往往需要靈光乍現(xiàn)。
  而徐佳康的靈光便是美藍,一種實驗室的染色劑,同時也是一個能在特定情況下拿來救命的東西。
  半年前他有幸碰到一例輕度氰化物中毒的病人,當時醫(yī)院沒亞硝酸鈉,何天勤用的就是美藍。靠著美藍和硫代硫酸鈉的強氧化性,這才把病人從鬼門關(guān)里救了回來。
  那個藍色徐佳康還記憶猶新,雖然不知道病人的尿液是不是變了色,但現(xiàn)在也只能賭上一把了。
  “氰化物中毒......”
  徐佳康腦袋里有了答案,并且堅信這個答案應(yīng)該能過關(guān),但現(xiàn)在不在國內(nèi),講桌前的也不是何天勤。他如何把這種少見的情況翻譯成英文才是最難的地方,氰化物中毒的英文怎么寫?亞甲基藍的英文又是什么?
  他雖然也學(xué)過醫(yī)學(xué)英語,對于大多數(shù)常見病英文的書寫很熟悉,但氰化物中毒可不是常見病,美藍也不是常見的藥物。
  看著徐佳康躊躇的樣子,祁鏡露出了笑容。
  沒辦法,只能開口提問:“那個用亞甲基藍治療氰化物中毒的英文......”
  祁鏡直接搓了搓手指,都不用說話,他就明白了。心不甘情不愿地遞了張10刀紙幣過去,祁鏡很慷慨地在他紙上寫下了一串英文單詞:methylenebluetreatforcyanidepoisoning。
  不管如何,答案上能寫下亞甲基藍就算正確了。
  亞甲基藍就是美藍,在內(nèi)科用的少,基本是用于強氧化劑中毒急救時的還原劑,而在外科里其實用途還是挺多的。因為藍色能明顯區(qū)別于血液的紅色,注射時在體內(nèi)也能不經(jīng)代謝直接排出體外,所以在檢測瘺道形成上有廣泛的應(yīng)用。
  徐佳康寫完藍色后開始補齊之前的幾個簡單的尿液。
  無色尿液見于大量飲水后和尿崩癥,深黃色尿多見于脫水、膽紅素尿,紅色尿自然是摻了紅細胞的血尿。
  這三類是他見的最多的,尿崩癥見于急性腎衰竭的恢復(fù)期或者中樞受了影響,膽紅素尿是病毒性肝炎黃疸爆發(fā)前出現(xiàn)。血尿原因就多了,泌尿系統(tǒng)的各種炎癥和損傷都有可能。
  它們都屬于內(nèi)科急診非常常見的病人,他看到這個顏色基本就能從腦海里反饋出診斷信息。
  寫完這四種,接下去三類屬于認識模糊需要猜一猜的那類。
  乳白色尿,徐佳康是真心沒見過,但造成乳白色的原因只有一個,就是淋巴液。而且乳糜尿是教科書上教過的一種現(xiàn)象,是一種寄生蟲病的典型癥狀。不過臨床幾乎見不到寄生蟲感染,具體是哪種蟲他早就忘了。