祁鏡又重播了一次短片，看著靠特效在畫面中錯落有致的醫(yī)療建筑群，感慨道：“有錢真好?！?br/>　　朱巖沒搞明白這個家伙的思路，剛才坐了那么多年輕醫(yī)生你說這不行那不行，現(xiàn)在人都快走光了，你卻說不能放棄。老子又不是柔弱的良家婦女，隨便你調(diào)戲。
　　不過醫(yī)療不是他擅長的領(lǐng)域，壓了壓心里的火氣，朱巖還是開口問道：“你這話是什么意思？剛才還極力反對，怎么現(xiàn)在又讓我不要放棄了？”
　　“朱老板，國內(nèi)的私營醫(yī)院當然可以辦，也可以賺錢，但不能按照你的那種思路來辦。”
　　祁鏡說著看了眼站在門口的朱雅婷，繼續(xù)解釋道：“在醫(yī)保份額、臨床和科研實力、底層勞動力三大方面全面落后于公立醫(yī)院的情況下，再去和他們競爭醫(yī)院的綜合實力，你覺得有必要嗎？”
　　事實正如祁鏡所說，國內(nèi)雖然開放了政c，但綜合性的私立醫(yī)院沒有核心競爭力。薅人羊毛總比被別人薅要好，很多醫(yī)院懷著治病救人的心一腳踩進了坑，最后為了生存下去只能在賺錢的道路上越走越遠。
　　“如果朱老板真想進入醫(yī)療領(lǐng)域，那就不能和公立醫(yī)院作對，反而要幫他們分憂?！?br/>　　“分憂？”
　　“對，現(xiàn)在已經(jīng)有不少綜合性私營醫(yī)院轉(zhuǎn)型成功，走的都是?？坡肪€。選擇的都是大三甲看不上的科室，這就是一種分憂?！?br/>　　說到這兒，朱巖和朱雅婷都多多少少表現(xiàn)出了不屑。這些專科醫(yī)院都是些不入流的小?？疲緵]法形成規(guī)模。而且在傳統(tǒng)文化的熏陶下，其中一多半都和朱巖的理念初衷相背離。
　　祁鏡早就看穿了這點，絕口不提男科、不孕不育這些早已做爛的科室：“現(xiàn)在華國在高速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量越來越好，這就帶來一個問題，老齡化?！?br/>　　朱巖想了想，問道：“你是想讓我做老年醫(yī)院？”
　　“籠統(tǒng)地來說也差不多，但又有些不一樣?！逼铉R說道，“我們要幫公立醫(yī)院分流掉一部分他們不太‘喜歡’的病人，在不增加我方醫(yī)療壓力的情況下，既能賺到可觀的收入，又能幫公立醫(yī)院減輕病床的周轉(zhuǎn)壓力?！?br/>　　公立醫(yī)院最喜歡是什么病人？
　　自然是能在平均兩周的病床周轉(zhuǎn)中，完成整個治療過程的病人。比如絕大多數(shù)在門診就已經(jīng)確診的、選擇擇期手術(shù)的病人。他們大都病情穩(wěn)定，入院兩星期內(nèi)完全可以治愈出院。
　　疑難病人雖然會拉長病床使用時間，但大量檢查項目可以彌補這個損失，一旦確診對醫(yī)生來說也是一種精神上的滿足。
　　除了這兩類外，剩下的便是重病人。
　　重病人本身就是一本厚厚的臨床經(jīng)驗書，再加上急救需要花費不少自費的醫(yī)療費用，對醫(yī)院和醫(yī)生都有益處。當然因為醫(yī)患關(guān)系的問題，這類病人一旦出了問題也有不小的后續(xù)風險，所以是把雙刃劍。
　　除這三類外，剩余的病人就讓三甲醫(yī)院有些尷尬了。
　　醫(yī)院再大，病床也是有限的，尤其是丹陽這樣的大城市。在老年人逐年增加的前提下，很多輕癥和慢性病病人是進不了三甲病房的。
　　這時候私營醫(yī)院就可以站出來幫忙收治一些大醫(yī)院不要，子女沒時間照顧的病人，可以走養(yǎng)老院養(yǎng)老送終外加老年科保駕護航的雙線模式。
　　“其實很多二級醫(yī)院已經(jīng)著手在做老年病房了，只不過受限于醫(yī)院原來的占地面積，規(guī)模都很小?！?br/>　　祁鏡說道：“這類醫(yī)院人文關(guān)懷的成分要比醫(yī)學高不少，病人都是已經(jīng)下了診斷的慢性病患者，病情也穩(wěn)定，所以需要醫(yī)生的數(shù)量很有限?！?br/>　　朱巖聽后獲益匪淺，不過也有自己的疑問：“你之前說過大多數(shù)醫(yī)生在金錢和臨床經(jīng)驗上更需要臨床經(jīng)驗，老年科是不是吸引力不太足？”
　　“相對其他科室，老年科肯定要遜色些。但老年病房也不至于用那些大三甲精英，普通本科畢業(yè)拿了執(zhí)業(yè)證書就能勝任?！?br/>　　祁鏡說完缺點，當然得給朱巖打上一針強心劑：“老年科是個大雜燴，下限很低上限卻非常高。它是唯一一個能包含所有常見病的綜合性科室，只要想學肯定能學到不少知識。如果再有一位出名的老主任來坐鎮(zhèn)，我相信會有年輕醫(yī)生來的。”
　　朱巖點點頭，發(fā)達國家也有這類醫(yī)院，在老齡化不算嚴重的現(xiàn)在開始規(guī)劃就能搶先一步。
　　除了老年科，祁鏡還推薦了另一個選擇，康復。
　　許多疾病治療后都有一個康復階段，有時候預后的好壞會和康復時的處理直接掛鉤，尤其是骨折外傷和腦血管意外后的康復階段尤為重要。
　　骨折部位在石膏固定和手術(shù)復位后的康復，并不是完全靜止不動，而是應該有目的地對骨折周圍的肌肉進行復健。如何復健、該復健哪些部位，成了骨折康復時的重要問題。
　　當然也有過度“復健”的，在沒有醫(yī)生指導的情況下會導致骨折面再次錯位，情況只會比前一次骨折更嚴重。
　　除了骨折和運動外傷外，腦血管意外慢慢成了康復科的第二大分類。普通的腦梗和少量的腦溢血，在送入醫(yī)院后往往只是做些支持治療。等病灶自行機化或者介入處理后，病人休息一段時間就能回家。
　　病灶清除了，但肢體臉面的偏癱后遺癥還在。
　　這些可以靠病后的大量練習來糾正的后遺癥，就是康復科管轄的范圍。
　　很多大三甲有康復科，但僅僅是一個辦公室沒有病床。因為自身綜合性醫(yī)院的原因，更不可能提供康復場所。康復科醫(yī)生能做的只是花一些時間教病人如何康復，卻沒辦法得到病人病情發(fā)展的反饋。
　　沒有反饋的康復練習很容易造成誤差，最后釀成苦果。
　　“我們可以和三甲醫(yī)院聯(lián)系，共享信息，在治療后把需要康復看護的病人接過來分配病床?！逼铉R說道，“相比復雜危重的病人，這些病人早就是治療后的狀態(tài)，情況穩(wěn)定。萬一病人有了什么問題，可以靠信息共享直接叫急救車再送去原來治療的三甲醫(yī)院?！?br/>　　“這兩個科室確實能為三甲處理一些他們不需要的病人。”朱巖受了不小的啟發(fā)。
　　“我記得丹陽沒什么特別厲害的養(yǎng)老院和康復基地，朱老板人脈廣，完全可以走這個路?！?br/>　　祁鏡指著視頻上原定醫(yī)療中心周圍的大片空地，笑著說道：“當這兩處醫(yī)療中心打響了品牌，朱老板就可以開始以此為基礎(chǔ)擴展業(yè)務。這兒離幾家城郊的化工廠挺近的，可以先開皮膚科門診......”