祁鏡這套三聯(lián)用藥確實不合常規(guī)。
　　先口服1g阿司匹林，按丹陽醫(yī)院100mg一粒的規(guī)格，得一次吞下去10粒，看著就覺得夸張。吞完后立刻肌注8mg的維生素k3，再在50ml的50%葡萄糖里加入200mg維生素c，靜脈慢滴。
　　10分鐘后高糖水滴完，再續(xù)上1000ml的5%糖水+400mg維生素c繼續(xù)慢滴維持。
　　這是在沒有足夠驅(qū)蟲藥物的情況下，一位基層社區(qū)醫(yī)生配的三聯(lián)療法。阿司匹林一天三頓，整個療程有四天，能有效達到驅(qū)逐膽道蛔蟲的目的。
　　相比起來，祁鏡有腸蟲清，只需要靠這種療法刺激一下蛔蟲，把它們趕出膽道即可。
　　續(xù)上的低濃度維生素c掛上半小時后，病人腹痛明顯緩解。服下腸蟲清，繼續(xù)用三聯(lián)療法輔助，這個折磨了他整整二十多個小時的右上腹終于消停了。
　　不過解決了蛔蟲，但病人的感染和高燒還在。
　　當天下午四點，原本在39.3左右徘徊的體溫正式向40大關(guān)沖刺，五點時已經(jīng)穩(wěn)步抬升到了39.8度，根本看不到回落的趨勢。王廷當機立斷不再觀望，讓護士做了物理降溫。同時把之前用的頭孢曲松換成了針對性不同的左氧氟沙星，希望能先把體溫壓下去。
　　頭孢曲松是三代頭孢，左氧則是喹諾酮類的代表藥，都是醫(yī)院臨床抗感染藥物的中堅力量。
　　雖然都屬廣譜抗生素，但兩者都有各自適用的臟器范圍和針對的細菌譜。
　　之所以一開始用頭孢曲松是因為病人僅有右上腹痛一個癥狀，而從代謝情況來看，頭孢曲松在肝膽中的濃度更高，更適用于肝膽區(qū)域的感染。
　　現(xiàn)在既然頭孢曲松效果不好，那就換成更針對上呼吸道和尿路感染的左氧。
　　在發(fā)現(xiàn)不了病灶的情況下，左氧沒有讓老頭失望，效果不錯。換藥后沒多久體溫便開始回落，當晚十點退到了39度左右。
　　體溫是一個抑制細菌繁殖的控制器，體溫下降就預示著細菌繁殖量的降低，也變相說明了抗生素所起的效果?，F(xiàn)在病人感染的細菌對左氧很敏感，可以繼續(xù)用藥直至把它清除干凈。
　　第二天一早六點，病人體溫已經(jīng)回落到了38.6度，早八點內(nèi)急交班的時候是38.3度。
　　“這病人應該沒什么大問題了，繼續(xù)左氧吊著，等個血培養(yǎng)報告就行?！?br/>　　坐在王廷身邊看著病歷本上記錄內(nèi)容的是心內(nèi)副高秦雪峰，昨天特地去精神病院幫忙會診了一個精神病人，消磨掉了他一下午時間，所以祁鏡和紀清都沒碰見。
　　45歲的矮個中年大叔，猥瑣的地中海、隱約可見的老年斑、拉碴胡子、發(fā)福的身體，怎么看都和影像學的李智勇非常般配。
　　不過因為家里有個賢內(nèi)助，所以他身上穿著都很干凈，遮掉臉還是能看出些主任的風范。
　　“小祁，給我支筆?！鼻匮┓宓亩道镫m然有筆，可還是很自然地向祁鏡招了招手。
　　祁鏡心里咯噔了一下，下意識護住衣兜，連忙看了看原本坐在遠處的紀清。誰知機敏的老紀早跑沒了影，位子就那么孤零零的空在那兒。既定的擋箭牌沒了，那就只能退而求其次，祁鏡推了把坐在身邊的高健：“小高，秦老師要筆?！?br/>　　“筆？秦老師沒筆嗎？”高健看向秦雪峰的衣兜。
　　“哦，剛寫了會兒沒水了?！?br/>