03年丹陽醫(yī)院的ct只有16排，圖像不太清晰，對小魚刺尤其是直徑小于5mm的異物檢出率不高。直到06年進口了國外64排ct后，才提高了對這些微小型物體的檢查效率。
但那時候內(nèi)鏡技術(shù)已經(jīng)非常純熟，誤吸有支氣管鏡，誤服有消化內(nèi)鏡，所以ct更多的還是用來排查ca。
裴紅鷹是祁鏡帶回來的病人，難得病史全權(quán)由祁鏡單人負(fù)責(zé)。為了明確診斷，在既往史這一塊他下了很大的功夫。
病人最后一次吃魚在四天前，但那時候并沒有卡喉嚨之類的異物感，這根大魚刺進胃腸道的時間很有可能更早。在消化道待了那么長時間，魚刺中的骨質(zhì)會受到消化液腐蝕，顯影不清晰也情有可原。
至少十二指腸那一段的影像就和實物魚刺有很大出入。所以就算現(xiàn)在做完了腹部平掃，也沒法完全判斷另一半魚刺到底去了哪兒。
得出需要徹查腸道這個判斷不難，但徹查整條腸道本身卻是一個浩大的工程。
這就苦了崔玉宏了。
成年人的腸道從十二指腸開始到直腸結(jié)束，總長超過九米。如果算上腸壁內(nèi)蜿蜒不絕的褶皺，那長度將會成幾何級數(shù)上升。因為檢查的還是一根斷了的細(xì)小魚刺，形狀、大小、扎的位置全都是空白，他只能靠靈敏的指腹觸感在腸壁外去摸去感覺。
“你可是主刀，義不容辭，難道要去叫辛主任下來？”祁鏡笑著調(diào)侃了一句，說罷就準(zhǔn)備去拿墻邊的電話，“普外分機號是多少來著？”
“別別別?！?br/> 崔玉宏怕了他了，連忙完成手邊的病灶清理和縫合工作，開始向下尋找那根斷了的魚刺：“其實我覺得這東西可能早就被排出體外了?！?br/> 這種情況很常見，只要過了小腸，接下去的大腸空間大，又能搭便車，排出體外問題不大。
“那要是萬一呢？難道你還想來一次閉關(guān)？”
“ct沒看出有什么問題，這不能怪我吧？”
“希望辛主任也會這么想?！?br/> “行，你就折騰我吧，合著我讓你來就是來做監(jiān)工的，白眼狼！”
聽到辛程的名號，崔玉宏不再多說什么，兩手開始順著腸管一路往下揉捏，每一處都不敢馬虎，生怕沒查到待會兒還要被他監(jiān)督著返工：“丑話說在前頭，我就查這一遍，沒有結(jié)果就得關(guān)腹?！?br/> 半小時后，崔玉宏仔細(xì)查驗完畢，腸道確實沒發(fā)現(xiàn)什么問題。
“不對，肯定有問題......”
“喂，你可不能不講理啊。事實擺在面前，那根斷了的魚刺肯定排出體外了?！贝抻窈暝俅螐娬{(diào)道，“我可是連大腸都摸了一遍，里面別說魚刺了，連糞便都找不到。”
祁鏡看著已經(jīng)進行了一個多小時的手術(shù)臺和在無影燈照射下鮮亮的血紅腹腔，還是搖搖頭：“腸子你都查了？”
崔玉宏沒想到剛擺脫了辛程，這小子突然跳出來管上了他：“我的小祖宗，都查了......”
“十二指腸，小腸，大腸......”祁鏡眉頭一皺，忽然看向了崔玉宏，“漏了！”
“漏了什么？”
“闌尾！”
崔玉宏腦袋嗡的一聲響，這兩個字早已成了他心中的一根刺。上一次栽在闌尾上，他不得不閉關(guān)一個月。閉關(guān)手術(shù)時沒有任何護士和助手幫他，一臺手術(shù)下來全得靠自己，弄得閉關(guān)結(jié)束了好幾天他都沒能緩過勁來，總有種別人都是累贅的錯覺。
但經(jīng)過那次教訓(xùn)后，他早就把這兩個字刻在了腦子里，隨時都會拿出來念叨念叨：“別開玩笑，別人會漏我可不會再漏了，怎么可能連續(xù)犯兩次錯誤！”