一上午祁鏡已經(jīng)摸足了李玉川的底。
這是一個不愛坐在板凳上熬夜看書學習的孩子,所以理論成績肯定不行。成績不行會影響學習熱情,所以他對自己醫(yī)學前景不看好,結(jié)果就跑去了街道醫(yī)院。
但學習沒熱情不代表對醫(yī)學、對病例沒熱情。
一個多小時觀察下來,祁鏡覺得他和大多數(shù)人不一樣,是個典型的實踐派幼苗。
這類學生起步速度很慢,加速度也不怎么樣。他們需要的是積累經(jīng)驗的時間。一旦熬過前幾年的平庸期,再抓到一個契機就能快速起飛。
為了在短時間內(nèi)大幅度增加他的經(jīng)驗值,和紀清一起值班就非常有必要了。
“待會兒下了班你就先回去睡會兒,晚上十一點記得準時到。”
李玉川一邊用短信和公會會長溝通,一邊點點頭:“行吧?!?br/> 十二點過半,張杰義提著兩個大塑料袋進了診療室。
其實他人還是不錯的,也很有自知之明,去了食堂特地給幾人買了午飯。這已經(jīng)是他來急診上班的老規(guī)矩了,搭班的都知道。只不過人好歸好,還是吝嗇了些,四份飯都很便宜,沒一份過15的。
當然混過急診的都清楚,在這兒工作吃飯向來是湊活,能有人免費送飯就不錯了。
“大家辛苦了,先吃飯。”張杰義笑呵呵地分發(fā)著手里的餐盒,一邊還報著里面的菜名,非常熟練地送到每個人手里,“小李,你同學呢?讓她進來吃飯吧?!?br/> 李玉川手里捧著飯,走出門口想把小文給叫了回來。
正好小文剛拉完新病人的心電圖,在往這兒趕:“陳老師,你來看看這心電圖?!?br/> 陳霄往嘴里送了兩口飯,聽到這口氣,一蹦三尺高。心想:今天老天爺是不是存心和自己過不去啊,從早上到現(xiàn)在就不帶停的。難道是因為晚上紀清要來,特地提前演練演練?
“怎么了?”
小文把心電圖紙送到他面前:“心電圖醫(yī)生說是心梗,st段有改變,但是病人的心臟節(jié)律太怪了,感覺像是嚴重的心率失常?!?br/> “他人呢?”
“其他科室要做心電圖,接了個電話就急著先走了。”
陳霄也不好多說什么,全院那么多科室并非所有科室都常備心電圖儀。萬一有了心血管疾病的癥狀,一個電話心電圖就要到位。相對其他科室來說,已經(jīng)對急診很不錯了。
他把卷起的心電圖紙鋪平,仔細地看了起來。
正常人心電圖,波形相互之間的距離可以有微小的區(qū)別,但大致應該是一樣的。所有的搏動信號都是從心臟一處竇房結(jié)的部位統(tǒng)一發(fā)出,所以稱為竇性心率。
可現(xiàn)在上面描繪出的波形很奇怪,相互之間的距離差距實在太過夸張。
陳霄都不需要靠尺子去量,光用眼睛就能很清楚地辨認出來。兩兩之間近兩倍的差距,也太亂了!
“就給打了竇性停搏可能?竇房阻滯可能?”他看了結(jié)果,怒氣上涌,嘴里不停碎碎念,“只會說可能可能可能,什么圖都打可能,還要你們干嘛......”
“竇性停搏?”祁鏡有點不太相信。
一般心肌梗死堵的都是血管終末梢,壞死的心肌也是偏左下的。而竇房結(jié)本身在冠脈起始點附近,在右上方的位置,雙方八竿子打不到一起啊,梗到竇房結(jié)的幾率非常低。