三人雖說毫無臨床經(jīng)驗(yàn)，但也是成績不錯(cuò)的那一類。
　　腹瀉嘔吐為癥狀的疾病大都是病從口入，既然病人否認(rèn)吃過不潔食物，再加上是老年病人，最先應(yīng)該考慮的就是腫瘤。
　　不過見病人心情不錯(cuò)，而且已經(jīng)基本康復(fù)，他們馬上就排除了這個(gè)可能。
　　“有沒有可能是腸結(jié)核？”王茂看看胡東升，“結(jié)核菌在哪兒都能安家。”
　　“有可能，不過結(jié)核試驗(yàn)出結(jié)果不快，治療起來就更慢了。”胡東升說道，“我看老太太氣色不錯(cuò)，應(yīng)該不是?！?br/>　　祁鏡忽然發(fā)現(xiàn)，剛才罵了他們一頓，三個(gè)小家伙不再輕易說出判斷，反倒抱團(tuán)一起討論了起來。
　　他們這一討論反倒沒自己什么事兒了。
　　只不過看著已經(jīng)康復(fù)了的病人反推原因，總有點(diǎn)作弊取巧的嫌疑。
　　這兩天入院病人都沒什么特殊情況，按書本講解的知識(shí)按部就班就能查出個(gè)所以然來。對(duì)于他們來說，最后做出合理判斷也只是時(shí)間問題。
　　給他們看這種病例沒什么意思。
　　祁鏡只是想展現(xiàn)出臨床急診千奇百怪的一面，并不是為了考察他們的真正診斷能力。
　　否則直接拉上幾張復(fù)雜心電圖，插幾張胸片就能把他們罵得服服帖帖的。可這么做根本體現(xiàn)不出臨床和教材書本的區(qū)別，毫無意義。
　　果然不出祁鏡所料，經(jīng)過幾分鐘的討論和對(duì)祁鏡的試探，胡東升從b超猜到胸片，最后說出了心電圖三個(gè)字。
　　祁鏡心里有點(diǎn)不痛快，但一個(gè)聲音一直在對(duì)他說：夠了，對(duì)他們來說已經(jīng)做得很不錯(cuò)了。
　　他嘆了口氣，算了，慢慢教吧。
　　該表揚(yáng)的時(shí)候還得表揚(yáng)，雖說診斷效率低了些，但總比之前有了進(jìn)步。
　　“干的不錯(cuò)?！逼铉R很難得地夸了他們一句。
　　這句話對(duì)三個(gè)孩子很受用，嘗到了勝利的喜悅讓他們更期待接下來會(huì)碰到什么奇怪病例。
　　這時(shí)，躺在床上的徐阿婆很佩服地說道：“那小伙剛給我做了點(diǎn)檢查就說要做心電圖了，原來考慮過那么多情況了啊，真厲害喲?！?br/>　　“呵呵，沒的事?！逼铉R笑著解釋道，“做心電圖只是常規(guī)檢查，這兒的醫(yī)生都知道?！?br/>　　說完他才發(fā)現(xiàn)，自己根本說不了恭維話，才剛說完轉(zhuǎn)身就暴露出了本性。
　　三人聽后更是覺得被人當(dāng)頭澆了一桶冰水，不知道該說什么。
　　剛才還覺得拿到了勝利，沒想到只是對(duì)方慷慨送到自己手里的。而且回想起來，他們完全是瞎貓碰到死耗子罷了，根本算不上什么勝利。
　　“如果只是腹痛，我肯定會(huì)想到心電圖，可加上了腹瀉嘔吐后就完全被帶歪了?！?br/>　　“我也是?！?br/>　　“誰會(huì)想到如此全面的消化道癥狀會(huì)是心梗?！?br/>　　祁鏡嘆了口氣：“這不是考慮不考慮的問題，你們要記住，心電圖在內(nèi)科急診是常規(guī)檢查。雖說這次時(shí)間還夠，徐阿婆梗死范圍并不大，不過......”
　　“不過這么猜來猜去不是辦法！”這回不用祁鏡來說，胡東升親自開口把自己給罵了。
　　祁鏡點(diǎn)點(diǎn)頭：“心梗超過黃金治療時(shí)間就只能做保守治療，因?yàn)槟菚r(shí)有惡性心律失常，介入隨時(shí)會(huì)讓病人死在手術(shù)臺(tái)上?！?br/>　　“可為什么心梗會(huì)出現(xiàn)腹瀉嘔吐呢？”
　　“這其實(shí)很好解釋?！逼铉R拿出了病人的心電圖遞了過去，“下壁心梗離胃腸道和膈肌很近，受累的心肌會(huì)帶動(dòng)迷走神經(jīng)興奮進(jìn)一步刺激胃腸道，不僅僅是腹痛，呃逆、嘔吐、腹瀉都有可能發(fā)生?！?br/>