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我真不是醫(yī)二代 70.中西醫(yī)結(jié)合 2

王廷確實(shí)和祁鏡之前說(shuō)的一樣,就算心情再不好也不至于在急診門前亂發(fā)脾氣。只要真心為了病人著想,他還是很通情達(dá)理的。
  不過(guò)會(huì)不會(huì)秋后算賬就得另說(shuō)了。
  在急診那么多年,王廷見的高血壓就像過(guò)江之鯽,里面也不乏收縮壓超過(guò)250的超高血壓。
  這些往往都有繼發(fā)因素,腎血管主動(dòng)脈血管狹窄、腎上腺素瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征等等都有可能。
  原發(fā)高血壓到這種高度的也有,只是在四聯(lián)用藥后仍然死撐著不退的他是真沒(méi)見過(guò)。
  四聯(lián)降壓藥已經(jīng)是非常強(qiáng)效的降壓方法了,要再往上加最后一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑也不是不可以,只是五種降壓藥齊上病人身體吃得消嗎?
  王廷不得不在這個(gè)方案上打個(gè)問(wèn)號(hào)。
  別到時(shí)候藥上了,血壓沒(méi)怎么降,肝腎先耐受不住了怎么辦。藥物過(guò)量導(dǎo)致的都不是小問(wèn)題,一旦出現(xiàn)想再往回拉就難了。
  面對(duì)這種極為難治的高血壓他也沒(méi)什么太好的辦法。
  要是換成是他接診,說(shuō)不定也會(huì)叫來(lái)中醫(yī)碰碰運(yùn)氣。當(dāng)然打電話的重?fù)?dān)恐怕還是得壓在紀(jì)清的肩上。
  他和張明遠(yuǎn)一樣都是死倔的老頭,當(dāng)面服輸是絕不可能的,所以在給完會(huì)診單后就會(huì)讓自己立刻下班。
  這么一想,心里的怒意漸平,殺氣也掉了不少。
  不過(guò)在中西醫(yī)孰優(yōu)孰劣的問(wèn)題上王廷覺(jué)得還有扳回的余地,畢竟三人同時(shí)按摩三道穴位也沒(méi)有達(dá)到很好的降壓效果。
  還沒(méi)輸。
  王廷看著手邊的病員卡片墻問(wèn)道:“同山,要不讓齊瑞或者劉云祥下來(lái)看看?”
  話外音很明顯,就是要讓人下來(lái)和他一起分擔(dān)找中醫(yī)會(huì)診的尷尬。
  可惜吳同山并沒(méi)有領(lǐng)情,直接說(shuō)了大實(shí)話:“繼發(fā)高血壓的原因都排除了,肯定是從小就有原發(fā)高血壓,小時(shí)候沒(méi)控制,長(zhǎng)大了各大臟器已經(jīng)耐受,所以......”
  王廷看著他一本正經(jīng)的模樣滿臉黑線:誰(shuí)要聽你解釋這些,難道我不懂嗎?
  可攔已經(jīng)攔不住了,吳同山的嘴巴就像爬過(guò)山頂?shù)倪^(guò)山車,一口氣把最后的結(jié)論也一并說(shuō)了出來(lái):“恐怕心內(nèi)科下來(lái)也是一樣的?!?br/>  這話不偏不倚地傳進(jìn)了張明遠(yuǎn)的耳朵里:“老王,別緊張。行醫(yī)那么多年總有跌跤的時(shí)候,中醫(yī)會(huì)有辦法的?!?br/>  王廷臉皮抽了抽又瞪了吳同山一眼,只能起身給自己泡壺茶解解悶氣:“說(shuō)說(shuō)下午的病人吧?!?br/>  這話對(duì)紀(jì)清來(lái)說(shuō)可是天大的好消息,畢竟下午都是他一個(gè)人在收病人。只要王廷開口喚自己進(jìn)去就能擺脫按摩穴位的苦海。
  誰(shuí)曾想,王廷剛說(shuō)完,祁鏡就已經(jīng)坐在了他身邊翻起了桌上那疊記錄冊(cè),把來(lái)院病人的情況在他說(shuō)得頭頭是道,有問(wèn)必答。
  紀(jì)清實(shí)在沒(méi)想到會(huì)有人能無(wú)恥到這個(gè)地步:我把他當(dāng)兄弟,他卻把我當(dāng)工具,簡(jiǎn)直無(wú)情!
  王廷哪管是誰(shuí)在匯報(bào)病史,只要能讓自己忘掉門口那個(gè)按摩穴位的老中醫(yī)就行了。
  “一下午就收了這些?”
  “對(duì),就三位,只不過(guò)......”祁鏡欲言又止。
  “只不過(guò)什么?”
  “只不過(guò)這個(gè)病人有點(diǎn)麻煩?!?br/>  祁鏡抽出其中一本記錄冊(cè):“68歲,咳嗽發(fā)熱六個(gè)月。之前懷疑sars,但追溯病史發(fā)現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)間比sars爆發(fā)還要早,而且呼吸道癥狀很輕,所以沒(méi)幾天就排除了。”