“救救救救救救....”
2秒17救,充分體現(xiàn)了手術(shù)室內(nèi)此時(shí)有多緊張。
醫(yī)生最怕接到手術(shù)室的電話(huà),這種電話(huà),又急又棘手,還容易擔(dān)責(zé)任。
尚易和韓山炮連剛到的宵夜都顧不上,直接換衣服進(jìn)手術(shù)室。
“醫(yī)生,這是怎么回事??”
家屬見(jiàn)著尚易等人往手術(shù)室去,急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。
尚易沒(méi)說(shuō)話(huà),韓山炮解釋道:“主刀醫(yī)生被魚(yú)刺卡著了?!?br/> 見(jiàn)著尚易來(lái)了,楚主治松了口氣。
他本身已經(jīng)是中心醫(yī)院里心內(nèi)科的大拿了,再往上就是主任,主任現(xiàn)在在睡覺(jué)呢,不穿衣服趕來(lái),也趕不及。
急診科是全科,但急診的主治在這塊兒不算特別精通,還不如心內(nèi)科的一些小醫(yī)生。
數(shù)來(lái)數(shù)去,能救場(chǎng)的就只有尚易,軍醫(yī)全科,心臟介入的水平,他之前也見(jiàn)過(guò)。
而且楚主治還有點(diǎn)小小的心機(jī),最后要真弄不好,出了問(wèn)題,家屬要鬧,也有尚易這個(gè)軍醫(yī)在,不怕律師函!
“沒(méi)有栓塞....”
尚易和韓山炮仔細(xì)找了找,還真不太可能是心梗。
“主動(dòng)脈夾層?”
楚主治心驚膽戰(zhàn),剛才做冠脈造影的時(shí)候打了一些抗凝血的肝素,而患者如果真是主動(dòng)脈夾層,破裂出血,又用了肝素,后果顯而易見(jiàn)。
血流不止。
“不是?!?br/> 尚易開(kāi)啟痛感共通。
“典型的主動(dòng)脈夾層胸痛是腰背部撕裂樣疼痛或者刀割樣疼痛,跟心肌梗死那種缺氧引起的類(lèi)似石頭壓胸口的胸痛是不一樣的?!?br/> “你..怎么知道是什么樣的疼痛感?”
楚主治有點(diǎn)蒙。
“問(wèn)診的時(shí)候不是問(wèn)過(guò)嗎?”
“確實(shí)是問(wèn)過(guò),所以我直接按著心梗走,但現(xiàn)在不是心梗就得考慮其他情況了,胸疼也不一定,萬(wàn)一是非常規(guī)的疼痛呢?不能排除這種可能。”
“也是。”尚易點(diǎn)頭,立即做出決定:“做主動(dòng)脈造影,確認(rèn)一下?!?br/> 楚主治有點(diǎn)猶豫:“主動(dòng)脈造影是有創(chuàng)傷的,用來(lái)診斷主動(dòng)脈夾層不太好吧,對(duì)患者負(fù)擔(dān)有點(diǎn)大....”
尚易強(qiáng)調(diào)道:“現(xiàn)在已經(jīng)是在做冠脈造影期間,正好做主動(dòng)脈造影,我們還不知道病癥,主要問(wèn)題不是考慮負(fù)擔(dān),而是找出問(wèn)題,解決問(wèn)題?!?br/> 楚主治同意了,緊急關(guān)頭,還是聽(tīng)軍醫(yī)的,判斷能力肯定比自己強(qiáng)。
“炮哥?!?br/> “嗯?!?br/> 韓山炮去放歌,尚易上手造影,楚主治很自覺(jué)的退居一助。
“我欲成仙——快樂(lè)齊天——”
手術(shù)室里的醫(yī)生們,手套里面都已經(jīng)被汗水浸濕,任他們見(jiàn)多識(shí)廣,救人無(wú)數(shù),一旦誤診主動(dòng)脈夾層,說(shuō)不好就是官司,緊張無(wú)比。
但歌聲一起,不知怎么,就亢奮起來(lái)了,緊張情緒瞬間緩解,手都比之前快一些。
造影劑流過(guò)胸主動(dòng)脈,非常順滑,沒(méi)有看到夾層跡象。
一群醫(yī)生憋著心頭喜意,最大的問(wèn)題解決了,不過(guò)現(xiàn)在還不是放松的時(shí)候。
楚主治深吸一口氣:“還剩一個(gè)可能,肺栓塞?!?br/> 肺栓塞,也會(huì)引起劇烈胸痛,也會(huì)常常跟心梗、主動(dòng)脈夾層混淆。
心內(nèi)科醫(yī)生最害怕的三個(gè)胸痛病因,就是這鐵三角,無(wú)數(shù)英雄好漢都在此折戟,有患者,也有醫(yī)生。