“沒(méi)有本土病例,可以外源性輸入嘛。”張林分析道。
林小小已經(jīng)在網(wǎng)上查到了雅司病的資料,“雅司病和梅毒很像,這兩者需要鑒別診斷,會(huì)不會(huì)是梅毒?”
李白:“從病原體上講,雅司病和梅毒的病原體都是密螺旋體屬,梅毒屬于蒼白亞種,而雅司病屬于極細(xì)亞種,兩者還是有區(qū)別的;從傳播方式上看,梅毒有冶游史和性病史,而雅司病有流行區(qū)居住史,具有典型的皮疹,診斷不難?!?br/>
李白翻看大疫情網(wǎng),發(fā)現(xiàn)剛才上報(bào)疫情的醫(yī)生已經(jīng)把病人資料上傳到網(wǎng)上。
資料里有詢問(wèn)的流行病學(xué)史及病人皮疹的資料圖片。
“看大疫情網(wǎng),上面有最新的資料?!?br/>
李白的話音剛落,應(yīng)急小組每個(gè)人都打開(kāi)自己的電腦登錄大疫情網(wǎng),看到醫(yī)生上傳的圖片。
少年的腿上有一處腫大的結(jié)節(jié),上面覆蓋有厚薄不一的深褐色結(jié)痂,像楊梅一樣。
“楊梅”中央形成破潰,邊緣微微高起,是一處淺潰瘍,上面有厚結(jié)痂。
周圍有環(huán)形小片肉芽腫。
“這個(gè)就是母雅司吧?”林小小疑問(wèn)。
李白回應(yīng),“是的,中間最大的楊莓樣的潰瘍是母雅司,在母雅司周圍出現(xiàn)了一些同樣但面積小的損害,呈衛(wèi)星狀。感覺(jué)就像由中間的母雅司向外擴(kuò)散生長(zhǎng)?!?br/>
高猛打了個(gè)寒顫,“看著還挺嚇人?!?br/>
于飛:“只看圖片有什么好嚇人的?等你了解了雅思病整個(gè)病程才會(huì)覺(jué)得更嚇人,圖片上這位少年屬于第1期母雅司期,如果不及時(shí)治療,等到1~3個(gè)月之后就會(huì)出進(jìn)入2期,到時(shí)會(huì)淋巴結(jié)腫脹,反復(fù)出現(xiàn)新疹,有時(shí)候會(huì)有幾十個(gè)混雜排列,密集成群。
這樣持續(xù)5~6年會(huì)進(jìn)入第3期,骨頭受累,產(chǎn)生骨膜炎,骨質(zhì)疏松,甚至腔隙形成,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上頜穿孔或鼻骨破壞,數(shù)年不愈合,發(fā)生毀容?!?br/>
高猛被說(shuō)得又打了一個(gè)寒顫。
張林:“這真的挺嚇人,不過(guò)我看醫(yī)生說(shuō)這個(gè)發(fā)病的少年沒(méi)去過(guò)流行區(qū),而是跟疑似去過(guò)流行區(qū)回來(lái)的海員接觸過(guò),應(yīng)該是被傳染的,咱們得趕快想辦法阻斷這種傳染才行,否則會(huì)有更多的人被傳染?!?br/>
李白雖然嘴上說(shuō)出了結(jié)果再去調(diào)查,但現(xiàn)在看這個(gè)情況是需要先找到這個(gè)從國(guó)外流行區(qū)回來(lái)的病人。
應(yīng)急小組分頭行動(dòng),一批人先去醫(yī)院調(diào)查生病的小剛,另一批人去小剛最近生活的地方。
小剛被收治入院,住進(jìn)了隔離病房。
病房?jī)?nèi),李白和林小小詢問(wèn)小剛一些基本的流調(diào)問(wèn)題。
從哪來(lái)?到哪去?接觸過(guò)哪些人?
小剛母親先代替小剛回答問(wèn)題,“小剛整個(gè)暑假基本都在他外公家里,快開(kāi)學(xué)的時(shí)候回到市區(qū),開(kāi)學(xué)前一天開(kāi)始發(fā)燒,我就給他請(qǐng)了假,結(jié)果發(fā)燒一直不見(jiàn)好,腿上也開(kāi)始長(zhǎng)瘡流膿,我就帶他去醫(yī)院檢查接連跑了幾家醫(yī)院,最后到了咱們?cè)坪J凶畲蟮尼t(yī)院,才基本上確診?!?br/>
從雅司病的潛伏期推測(cè),小剛應(yīng)該在暑假期間被感染。
“哦,對(duì)了,還有一個(gè)情況?!毙倠寢尷^續(xù)說(shuō),“小剛說(shuō)他腿上這個(gè)瘡跟外公鄰居家一個(gè)小孩腿上的瘡幾乎一模一樣,應(yīng)該是被那個(gè)叫小威的孩子給傳染的?!?br/>
小剛媽媽說(shuō)的跟接診醫(yī)生反映的情況相同。