6歲男,楊某,公司中層干部,愛(ài)好體育。這次公司活動(dòng),舉行了籃球比賽,盡管費(fèi)盡九牛二虎之力,仍然輸?shù)袅吮荣悺?歲男,楊某,公司中層干部,愛(ài)好體育。這次公司活動(dòng),舉行了籃球比賽,盡管費(fèi)盡九牛二虎之力,仍然輸?shù)袅吮荣悺?br/>
輸了比賽自然不開(kāi)心,甚至說(shuō)有些難過(guò),朋友勸說(shuō)不就是一場(chǎng)比賽而已嘛,但爭(zhēng)強(qiáng)好勝的他依然覺(jué)得苦悶,尤其
輸了比賽自然不開(kāi)心,甚至說(shuō)有些難過(guò),朋友勸說(shuō)不就是一場(chǎng)比賽而已嘛,但爭(zhēng)強(qiáng)好勝的他依然覺(jué)得苦悶,尤其是想到工作中各種不如意,當(dāng)晚多喝了幾杯,嗯,糾正一下,是多喝了幾瓶,啤酒。本就不勝酒力,這回倒好,醉了一塌糊涂。借酒消愁,愁更愁。楊某醉酒后,不說(shuō)話,癱倒就睡。呼嚕聲驚人。還嘔了朋友一身。第二天一大早,楊某悠悠醒來(lái),發(fā)現(xiàn)頭痛難受,更要命的是,胸口也是隱隱作痛,每一次深呼吸,胸痛更厲害。頭痛他倒不在乎,但是胸痛,讓他害怕了。因?yàn)樗赣H就是因?yàn)樾赝炊ナ溃鞘?年前了,醫(yī)生診斷為急性心肌梗死,剛到急診科就不行了。所以楊某對(duì)胸痛特別敏感。特別害怕。在女朋友的幫助下,開(kāi)車來(lái)到就近醫(yī)院的急診科。接診的是又是咱們的熟人,老馬,一個(gè)常年征戰(zhàn)在急診科的中年醫(yī)生。老馬簡(jiǎn)單了解了患者(楊某)的情況后,認(rèn)為楊某是喝多了,很多人醉酒后第二天仍然會(huì)有這樣那樣的不舒服,一般問(wèn)題不大。所以安慰了楊某幾句。但胸痛畢竟不是小問(wèn)題,急診科還是胸痛急診中心呢。這意味著,任何一個(gè)急診科醫(yī)生都不應(yīng)該簡(jiǎn)單對(duì)待患者的胸痛,即便患者說(shuō)是被刀子割傷了胸口明確是外傷痛,也要見(jiàn)到傷口確認(rèn)了真的是外傷而不是心梗才罷休。就是這么一回事。
雖然患者不是典型的胸口壓榨樣疼痛(急性心梗典型胸痛表現(xiàn)),不是悶悶痛,老馬還是讓規(guī)培醫(yī)師給患者做了一個(gè)心電圖。當(dāng)聽(tīng)到患者說(shuō)既往有高血壓病史,尤其是聽(tīng)到患者說(shuō)自己的父親是心梗而去世后,老馬就更加警惕了,開(kāi)醫(yī)囑讓護(hù)士給患者抽血化驗(yàn)心肌肌鈣蛋白、心肌酶學(xué)等一系列指標(biāo)?;颊?6歲,既往有高血壓病史,父親心梗去世,現(xiàn)在有胸痛.....隨便抓一個(gè)急診科醫(yī)生過(guò)來(lái),都要警惕患者有心??赡?,起碼得排除心梗吧。只要心電圖、肌鈣蛋白等沒(méi)問(wèn)題,其他的胸痛病因還有時(shí)間給慢慢整。楊某又告訴老馬,醫(yī)生,我感覺(jué)全身都沒(méi)力氣,尤其是左側(cè)肩膀、手臂、大腿這一側(cè)都很痛,還有些麻,不知道為什么。老馬嘀咕了一句,酒鬼,看來(lái)真的是第一次醉酒,若是經(jīng)常喝酒醉酒估計(jì)對(duì)這些反應(yīng)都不會(huì)在乎了。但患者說(shuō)到的左側(cè)肢體疼痛還真勾起了老馬的好奇心。為什么會(huì)這樣呢?為什么僅有左側(cè)疼痛,右邊不痛呢,老馬也納悶。老馬在尋思有哪些疾病會(huì)引起偏側(cè)肢體疼痛呢,一時(shí)半晌找不到滿意的解釋。這時(shí)候患者的女朋友提供了關(guān)鍵的信息,她說(shuō)患者昨晚一直是左側(cè)臥位睡的,會(huì)不會(huì)是壓傷了這邊肢體才引起的疼痛啊。老馬一看患者的發(fā)型,的確是左邊頭發(fā)癟了許多,默認(rèn)了患者朋友的說(shuō)法。轉(zhuǎn)頭給她一個(gè)贊賞,說(shuō)讓醉酒的人一側(cè)臥位睡覺(jué)是正確的,你做的很對(duì),如果是平躺睡覺(jué),說(shuō)不定患者一個(gè)嘔吐就窒息,甚至一命嗚呼了。患者女朋友尷尬笑了笑,說(shuō)前幾天看節(jié)目看到醫(yī)生在電視上這么教,我也就現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,誰(shuí)讓他喝得這么死。言語(yǔ)之外難免責(zé)怪。但如果能左右側(cè)臥輪流來(lái)就更好了,老馬說(shuō),單獨(dú)偏一邊睡的確容易壓傷肢體的,還好現(xiàn)在看起來(lái)沒(méi)啥,過(guò)兩天就好了。老馬也沒(méi)再說(shuō)下去了,因?yàn)樗?,要想輪流讓醉酒者左右?cè)翻睡,那旁邊伺候的人就必須頻頻醒來(lái)幫忙調(diào)整體位,這換了誰(shuí)能受得了。再說(shuō),患者也不是一動(dòng)不動(dòng)的,一般不會(huì)壓出大問(wèn)題。除非患者真的醉得跟死了一樣動(dòng)也不