04年的時候病理科只是個小科室，還是只專屬于大三甲的小科室。
　　
　　以前，病理科做最多的，無非是外科大樓手術時切下的各種組織切片，極少有各自病房自己取活檢的，所以工作量不大。而需要做病理切片的絕大多數(shù)是擇期手術，目標大都是癌細胞，所以沒必要做夜班，人數(shù)要求也不高。
　　
　　但隨著內鏡不斷發(fā)展，胃腸鏡、支氣管鏡，甚至心內的介入導管、膀胱鏡都有了切取組織的相應工具，各種活檢組織開始源源不斷地匯集到病理科。
　　
　　同時在科研上，不少疾病的研究慢慢深入到了細胞水平，一些細胞的特異性病理改變成了疾病的診斷新標準，一舉提升了病理的地位。
　　
　　兩相結合下，原本大三甲專屬的檢驗科室滲透進了各類中小醫(yī)院中，也讓三甲的病理科出現(xiàn)了夜班。
　　
　　丹陽醫(yī)院的病理科是陪著急診內鏡室一起崛起，一起出現(xiàn)的夜班。
　　
　　不過追溯過往，其實從02年開始這兒就出現(xiàn)了偽夜班，也就是過了五點下班時間后，還會留下一個人工作到10點。
　　
　　實在是擇期手術的量太大了，有些外科科室的手術能排到晚上七八點，等切下需要做病理的組織已經差不多到了九點。病理科作為手術繼續(xù)與否的重要診斷指標，就得跟著留下。
　　
　　主要工作就是做術中的快速冰凍切片，盡快識別出有沒有癌變情況，檢查時間在半小時以內。
　　
　　如果有癌組織存在就得盡快反饋給手術室，讓主刀醫(yī)生及時擴大手術范圍，將周圍的淋巴結和器官都清掃一遍，看看有沒有擴散和遺漏。
　　
　　如果是其他的活檢項目，檢查的速度就沒那么快了。
　　
　　有些沒那么趕的檢查，在沒人催促的情況下能拖上四五天。
　　
　　現(xiàn)在時間過了10點，病理科留值的醫(yī)生應該已經下班。童淼也和病理科打慣了交道，知道病理科獨立于臨床之外，這個時間沒人會去做一個普通的病理檢查：“我看算了吧，把脾整個用福爾馬林固定了，明天送檢就行。”
　　
　　“我來試試吧?！逼铉R沒那么容易放棄，拿起了手術室的電話，“說不定對方是個通情達理的好人呢。”
　　
　　“呵，是嗎......”童淼笑了一聲，繼續(xù)處理手邊的脾門，不再管他。
　　
　　電話里的鈴響了很久才有一個女醫(yī)生接起話筒，不論聲音還是語氣都和“通情達理”沒什么關系：“喂，病理室已經下班，有什么事兒明天再說?！?br/>　　
　　“唉，等等?！逼铉R馬上解釋道，“我是手術室的，需要加急做個冰切?！?br/>　　
　　“這時候做冰切？有擇期手術的冰切預約單嗎？我這兒手術冰切的預約單都完成了，可沒聽說還有你這一臺啊。”女醫(yī)生越想越不對勁，“你們該不會是忘了開單子了吧！去年發(fā)的病理送檢規(guī)定看過嗎？不知道冰切要預約嗎？”
　　
　　祁鏡沒想到她反應那么大，馬上說道：“是個急診病人。”
　　
　　“急診？那就等明天?！迸t(yī)生馬上拒絕道，“現(xiàn)在早就過了病理科下班的時間，再晚趕不上末班車我連家都回不去了。”
　　
　　祁鏡就知道會遇到這種情況，這時候自己的職稱可壓不住對方，必須增加點砝碼才行：“通融一下吧，病人是個大人物，童大主任親自上臺做的主刀，現(xiàn)在還站在臺上等結果呢?！?br/>　　
　　大人物？
　　
　　童淼邊做著脾門結扎，忍不住又笑了起來。
　　
　　不過祁鏡確實沒在騙人，從某種意義上而言，吳正根已經成了個大人物。至少在參加明天討論會的幾個主任眼里肯定是，至于病理科知不知道祁鏡就管不著了。
　　
　　“大人物？”
　　
　　如果只是說大人物三個字沒什么效果，但是有童淼的襯托就不一樣了。
　　
　　但凡做到了大主任的階段，大多數(shù)人已經開始學術轉型，需要他們上臺做的擇期手術已經不多了，上急診手術那更是活久見的新鮮事兒。
　　
　　被祁鏡這么一忽悠，女醫(yī)生明顯有了遲疑，畢竟童淼在場，不給面子可不行。
　　
　　但她本身很抗拒加班，所以就忍不住追問了一句：“做的什么手術？我可從沒聽說急診腹腔手術要做冰切的啊?！?br/>　　
　　“哦，病人是120送來脾臟破裂，本來以為是外傷導致的，沒想到開進去看到胰腺和脾臟表面都有奇怪的病變。童主任懷疑是從胰腺尾部浸潤進的脾臟，造成脾臟血腫破潰大出血?！?br/>　　
　　祁鏡似乎早就知道對方會這么問，從一開始就準備好了答案。
　　
　　胰腺和脾臟緊挨在了一起，這個答案在臨床上也不是不可能，還很符合吳正根這類自發(fā)性脾破裂的情況。說不定癌細胞在不知不覺的情況下，就把脾臟侵蝕破了。
　　
　　童淼聽了眼前一亮，之前幾位主任會診時倒還真漏了這么一個特殊情況。
　　
　　“來，幫忙提一下縫線?！?br/>　　
　　他把手里的準備結扎脾門的縫合線交給了那位研究生，自己又翻進了腹腔，找到了那條脾臟旁的胰腺。童淼邊查看腺體，邊自言自語地喃喃道：胰腺邊緣干凈，腺體沒有膨出，腺尾沒有萎縮沒有腫物，胰頸也沒有包塊，應該不是ca......
　　
　　癌的浸潤非常看中臟器的地理分布，脾臟周圍不只有胰腺，還有胃、食管、肝膽甚至腹膜后間隙里的腎臟和腎上腺。
　　
　　把上述臟器全檢查了一遍后，除了肝臟有些變大外，并沒有什么發(fā)現(xiàn)。
　　
　　童淼回頭看了眼還在和病理醫(yī)生斗智斗勇的祁鏡，忍不住又輕哼了一聲：“這小子說得就像真的一樣，倒是連我都給騙住了！”
　　
　　這時的祁鏡正為達到即刻做病理的目的，開始做起了最后沖刺：“姐姐，幫幫忙吧。如果在脾臟里找到癌細胞，那就得做胰腺部分切除了，童主任、李培德副主任可都在臺上等著報告呢?！?br/>　　
　　這臺手術的重要性在祁鏡的嘴里被不斷抬高，終于到達了理論范疇內的頂點。
　　
　　女醫(yī)生無非抓著醫(yī)院冰切的規(guī)定在說事兒，其實以她的職稱沒什么資格繼續(xù)反抗。
　　
　　兩位普外的主任級備班同時上臺，這恐怕是普外近幾年都少見的大手術。就算現(xiàn)在換做是病理科主任，也不至于在這個時候和手術室擰勁。